.1 NSAID 나 Acetaminophen 같은 비 마약 성 진통제는
신경통에는 잘 듣지 않으나 일단은 시도는 해 볼 수 있다
.2 당뇨병성 신경통은 대상포진 성 신경통 치료 법과 동일한 방법을 사용한다
.3 Amitriptyline or Nortriptyline 같은 3환계 항 우울제가 선택 약 이다.
.4 SSRI 계 항우울 제는 시도 해 보았으나 3환계 항 우울제 보다 효과가 적다
.5 Sertonin과 Noradrenalin 재 흡수 억제제인 Duloxetin은
당뇨병성 신경통에 적응증을 허가 받고 있다
.6 Carbamazepine, Gabapentin, Phenytoin, Ppregabalin같은
항 경련제는 찌르고 에이는 통증에 사용 될 수 있다 Lamotrigine 과 Topiramate는 검토 중이다
.7 부정맥 약인 Lidopcaine 을 정맥 주 하거나 Mexiletin 을 경구 투여하면 통증의 상당 부분에 효과를 발휘한다. 그러나 Mexi;etine 은 강력한 효과 입증 자료가 없으므로 극단적으로 난치성인 경우와 심장 위험이 없는 자애게 사용 해 볼 수 있다
.8 Capsaicin 이나 Lidocaine을 국소에 바르면 효과를 볼 수 잇는 경우도 있다 그러나 Capsaicin은 작열감을 유발 할 수 도 있다
.9 Methadone, Oxycodone, Tramadol 같은 마약 성 진통제는 부분적으로 효과가 있으므로 다른 약이 듣지 않을 때 사용해 볼수 있다
.10 피하 전기 신경 자극 술(TENS) 도 시도해 볼 수 있다
|