고 마그네슘 혈증 과 저 마그네슘 혈증의 치료 법 > 닥터 약물 요법

고 마그네슘 혈증 과 저 마그네슘 혈증의 치료 법

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고 마그네슘 혈증 과 저 마그네슘 혈증<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
Hypermagnesemia & Hypomagnesemia</TD></TR>
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마그네슘 항상 성 
Magnesium Homeostasis </TD></TR>
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.1 마그네슘은 필수적인 양 이온이며 수 많은 생화학 반응과 생리 과정에 소요되는 바 에너지 이동과 저장, 골격 계 발달, 신경 전도, 및 근육 수축에 작용한다 
 
.2 신체 내 Magnesium의 절반은 뼈 속에 존재하며 약 40%는 근육 과 연 조직에 존재하며, 약 1%가 세포 외액에 존재 한다 
 
.3 혈장 내의 Magnesium  정상 농도는 0.7-1.0mmol/litre 이다
 
.4 Magnesium 의 항상 성은 주로 신장에 의해 조절 되며 신장에서 대부분이 재 흡수 된다 
 
.5 뼈는 Magnesium 저장소이며 혈장-마그네시움의 유동성을 감소 시켜준다 
  
.6 Magnesium 은 위장에서 적극적으로 흡수 되며 비타민 D 의 활성 형Calcitriol 에 의해 흡수 량이 상당히 증가한다 
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고 마그네슘 혈증 Hypermagnesemia</TD></TR>
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.1 고 마그네슘 혈증은 혈장의 마구네시움 농도가 황산 마그네슘 주사를 과잉 주사 했을 때 처럼 정상 이상으로 증가한 경우를 말한다 
. 
.2 경구 용 마그네슘을 복용 했을 때는 신장이 비교적 많은 량의 마그네슘을 배설 시키므로 고 마그네슘 혈증에 도달하는 경우가 흔하지 않다 
그러나 신장 기능이 나쁜 자가 제산제나 사하제에서 처럼 대량의 마그네슘 섭취한 경우 고 마그네슘 혈증이 나타날 수 있다
 
.3 고 마그내슘 혈증의 증상은 구역 구토, 중추신경계와 호흡기 계 기능아 저하되고 반사 기능이 저하되고 근육 허약, 순환기계 증상으로서 말초 혈관 확장, 저혈압, 서맥, 심장 정지등이 나타난다 
 
4. 경증의 고 마그네슘 혈증의 치료는 통상 마그네슘 섭취를 제한하는 것으로 충분하다  
 
.5 중증 고 마그네슘 혈증은 호흡 환기 와 순환기계 조치를 취한다 
   Calcium gluconate 정맥 주사를 서서히 주사하여 순환기계 및 호흡기계 증상을 완화 시킨다
 
.6 신장 기능이 정상적인 경우에는 적절 한 액제를 섭췸케하여 신장의 마그네슘 배설을 촉진 시킨다 이는 Furosemide 를 투약하여 촉진 시킬수 있다
 
.7 마그네슘을 제거한 투석액을 혈액 투석을 하여 마그네슘을 재거하며 
이 방법은 다른 방법이 효과가 없을 때나 신장 장애자에게 필요히다
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저 마그네슘 혈증 Hypomagnesemia</TD></TR>
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.1 저 마그네슘 혈증은 혈장의 마그내슘 농도가 영양 실조나 흡수 장애 증후군에서 처럼 정상 농도 범주 이하에 속하는 경우를 말한다
 
.2 또한 신장의 재흡수 기능이 부적절하거나 만성 설사에서 처럼 
장으로 부터 더 많은 마그네시움을 상실 하는 경우에도 유발 된다
  
.3 신장을 통해 마그네슘 배설을 촉진시ㅣ는 약물 때문에도 저 마그네슘 혈증이 유발 되는 바 아미노그리코사이드, 암포테히신 B, Ciclosporin, cisplatin, 이뇨제 등이 그러하다
 
.4 저 마그네슘 혈증은 저 칼슘 혈증이나 저 칼륨 혈증 같은 전해질 장애시에 매우 밀접하애 관계되어 나타나며 단일 성분으로 나타나는 경우는 드믈다 따라서 특정 증상을 규정 짓기 어려우나 식욕상실, 구역 허약, 강직 전율 근유 ㄱ다발 수축 같은 근신경 장애와 드믈지만 발작 증상등이다
 
.5 심장 부정맥도 유발 돠지만 이 증상에 대해서는 저 마그네슘 혈증과 
저 칼륨 혈증이  어느 정도로 기여하는 지는 불분명하다
 
.6 만성 결핍증 이나 무 증상의 마그네슘 결핍증을 치료하기 위해서는 
마그네슘 염 을 경구로 투여한다
 
God bless you!
전성수
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