.1 고소 병은 고소를 서서히 올라 가므로서 예방 해야 하는 바 서서히 올라가며
기후에 적응 할 시간을 얻어야하는 것이다
.2 서서히 올라가기 위해서는 1500-3000meter에서는 5-6일 동안을
지내야 한다 육체 운동을 피하고 인체를 저 산소 압과 3000meter 이상 오르기에 적합하도록 조절 해야 한다
.3 기후 적응은 3,000미터 이상을 오를 때 수면 고도를 메알 300-600미터 이상 증가하자 않도록 하고 1,000미터 오를 때 마다 나머지 날을 추가 해야 한다 이런 정도 보다 더 서서히 올라 가도록 하면 더욱 바람 직 하다
.4 그러나 기후에 적응 할 시간이 없는 경우가 있다 예컨데 갑자기
비행기를 타고 고도로 올라가게 될 때는 예방 약을 사용 해야 한다
.5 경험 상 고소 등산 시 증상을 나타 낸 자들을 대상으로 예방 약을 고려한다
.6 Acetazolamide 는 가장 빈번하게 사용되어 온 예방 약이며 최적 용량은 불 분명하나 증상의 빈도를 감소 시켜 주는 데 효과가 입증 되어 왔다
이 약은 경증의 대사 성 산증을 유발하므로 화학 수용체를 자극하여
호흡 율을 증가 시키며 1회 호흡 량을 증가 시킨다 따라서 기후 적응 속도를 가속화 한다
.7 Acetazolamide 는 직접적 작용을 발휘하지 만 액체 저류는 예방 못 한다 즉 폐 부종 과 뇌 부종을 예방 못 한다
.9 Acetazolamide는 수면성 저 산소 증을 개선 하고 수면의 질을 개선한다 단백 뇨를 감소 시킨다 운동 능력을 개선 시킨다 근육 괴의 손실을 감소 시키는 바 아미도 이는 조직으로의 산소 이용 도를 높이기 때문이다
.10 Acetazolamide는 3,000m 고소에 오르기 1-2일 전에 복용하고
더 오를수록 5-6일 더 계속 복용한다 그러나 acetazolamide 를 급성 고소 병 증상을 예방하기 위해 미리 복용하면 심리적으로 더욱 빨리 올라가려는 조바심이 생겨 오하려 폐 부종 과 뇌 부종 위험을 증가 시킬 수 있다
.11 Dexamethasone 도 급성 고소 병의 예방에 효과 있는 것으로 입증 되어 왔다 Dexamethasone의 합리 성은 물론 이 약은 폐성 부종 발생을 예방하는 것으로 보이지만 급성 고산 병 증상으로 생각 되는 경증 뇌 부종을 치료하는데 있다
.12 그러나 dexamethasone과 관련된 부작용은 Acetazolamide 부작용 보다는 더 중중이기 때문애 acetazolamide 가 부적당하거나
금기가 아닌 경우에는 통상적인 예방 약으로 사용하기에는 부적절 하다
.13 사용할 때는 dexamethasone은 등산 하가 전 2-3 시간 전에 복용을
시작하고 중단하기 전 감량 중단 해야 부작용을 적게 할 수 있다
.14 Nifedipine 은 폐 동맥 압을 감소 시키는 것으로 생각되나 고소에서 폐 부종을 예방하는 약이다 고도에서 폐 부종 경력을 지닌 자에게 예방 약으로 고려 할 수 있다
.15 소규모 연구이지만 도음이 되는 것으로 보이는 약들로는 spironolactone , sildenafil, sumatriptane 등이 있다 은행잎 액기스도 사용돠어 왔으나 무작위 임상을 통해 도움이 안 된다는 사실이 밝혀졌다
.16 흡입제 Salmwrwrol 로 연구 해 본 결과 고 위험 군에게 폐 부종 위험을 감소 시킬 수 있음이 제안 되었으며 tadalfil은 폐 부종의 위험을 감소 시켰으나 급성 고소 병을 예방하지는 못 했다
.17 Aspirin 은 고도에서 두통 병력을 지닌 자들 소수를 대상으로 한 임상에서 두통 발생을 감소 함이 보고된 바 있으며 Gabapentine도 두통 예방에 도움을 줄 수 있음; 보고 되었다
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