운동하다 머리 다치면 언제 까지 조심 해야 하나 > 임상 응용 정보

운동하다 머리 다치면 언제 까지 조심 해야 하나

페이지 정보

짧은주소

본문

운동하다가 머리 다치면 언제 까지 조심 해야 하나
 
 
<IMG style="WIDTH: 600px; HEIGHT: 348px" src="/_dimg/1%20뇢;ㅇ탕.bmp" width=602 height=251>
 <?xml:namespace prefix = v ns = "urn:schemas-microsoft-com:vml" /><v:shapetype id=_x0000_t75 coordsize="21600,21600" o:spt="75" o:preferrelative="t" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" filled="f" stroked="f"><v:stroke joinstyle="miter"></v:stroke><v:formulas><v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0"></v:f><v:f eqn="sum @0 1 0"></v:f><v:f eqn="sum 0 0 @1"></v:f><v:f eqn="prod @2 1 2"></v:f><v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth"></v:f><v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight"></v:f><v:f eqn="sum @0 0 1"></v:f><v:f eqn="prod @6 1 2"></v:f><v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth"></v:f><v:f eqn="sum @8 21600 0"></v:f><v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight"></v:f><v:f eqn="sum @10 21600 0"></v:f></v:formulas><v:path o:extrusionok="f" gradientshapeok="t" o:connecttype="rect"></v:path><?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:lock v:ext="edit" aspectratio="t"></o:lock></v:shapetype>
 
 
 
 
시합 도중 머리를 닻쳐 뇌 진탕을 일으켜 쓰러지는 자가 많다
 
 
정신이 멍해졌다가 다시 깨어 나므로 잠시 쉬었다가 다시 뛰는 자가 많다 
 
그날은 쉬지만 몇 일 후 시합에는 반드시 다시 나타탄다
 
 
이처럼  머리를 닫혀 정신이 멍해 졌던 선수는 
 
곧 정신이 맑아지고 힘이 넘친다 할지라도 일정 기간 지나야만 완전 하게 회복 될수 있다
 
 
이는 미국 대학 스포츠 연맹의 지원 하에
 
전문가 그릅이 실시한 연구결과이며 미국 의사 회 학술 지(JAMA)를 통해 발표된 내용이다

 
 
 
 
<IMG style="WIDTH: 626px; HEIGHT: 456px" src="/_dimg/2%20ㅜ하키.bmp" width=628 height=271>
 
뇌진탕이란
 
머리를 부딫친 후 의식을 잃는 경우를 말한다
 
머리를 닫힌 즉시는 얼굴이 창백해지고 호흡이 희박해지며
 
일과성 혈압 저하와 서맥이 나타난다 
 
 
두통 과 오심 구토와 현기증 피로감과 기억장애 등도 나타날 수 있다
 
통상 길어도 2 시간 내에는 다시 깨어난다
 
 
머리를 얻어 맞으면 여러 가지 활성 아미노산이 혈중으로 쏟아 저 나온다
 
전해질이 대 교란을 일으킨다
 
구리 코겐 분해 작용이 과다하게 일어난다
 
젖산이 대량 생성된다
 
신진대사가 불안정하게 된다
 
미토콘드리아가 기능을 잃는다
 
뇌 혈류가 감소한다
 
신경 전달 장애가 일어난다
 
1분 후 깨어나던 한 시간 후 깨어나던 앞으로 1 주일 이상은 쉬어야만 정상화된다 
 
 
 
 
 
 
<IMG style="WIDTH: 703px; HEIGHT: 471px" src="/_dimg/3%20권투.bmp" width=607 height=291>
 
 
 
문답식 평가 의 문제 점 
 
 
시합도중 머리를 다처 장외론 나온 선수가 의식이 깨어나자 마자 코치는 묻는 다
 
“ 이상 없나 ?” 라고 질문 한다
 
“손가락 몇 개를 움직일 수 있나?라고 묻는다
 
 이 정도의 문답만으로 선수를 계속 뛰게 하는 것이 지금 까지 의 관습이다
 
그러나 이 같은 문답임으로  선수는 기어코 운동을 하려고 한다
 
 

<A href="http://www.google.co.kr/imgres?hl=en&newwindow=1&biw=818&bih=351&tbm=isch&tbnid=48P7ZjXa5NLIrM:&imgrefurl=http://kansascity.legalexaminer.com/head-and-brain-injuries/girls-soccer-concussions-experts-say-concussionreducing-headband-unproven.aspx%3Fgoogleid%3D301762&docid=Jpozg3hc-MiUjM&imgurl=http://kansascity.legalexaminer.com/uploadedimages/InjuryBoardcom_Content/Blogs/Regional_Blogs/kansas-cityinjuryboardcom/Soccer%252520Header.jpg&w=800&h=533&ei=GteAUJvHDo3siwKDjoCQBQ&zoom=1&iact=hc&dur=6390&sig=103314230969478622524&page=2&tbnh=115&tbnw=153&start=10&ndsp=15&ved=1t:429,r:12,s:10,i:142&tx=161&ty=130&vpx=274&vpy=37&hovh=183&hovw=275" target=_blank></A><IMG style="WIDTH: 504px; HEIGHT: 378px" src="/_dimg/4%20헤[딩.bmp" width=506 height=185> 
 
 
 
 
최소 1 주일은 지나야  한다
 
 
 
머리를 닫힌 후 잠깐 쉬었다가 다시 뛰는 선수들은 모두가 중대한 위험 속에서 뛰고 있는 것이다
 
그 중  84%의 선수는 1주일은 쉬어야만 하며 
 
10%는  1주일 이상 지나야 만 하는 자들이다
 
또한  뇌진탕 경험 회수가 많아 질수록  회복 기간은 길어진다
 
뇌진탕을 처음으로 경험 자가 그 날로 운동하면 
 
1주 일 내에 재발한다 
 
두번 째 재발 한 자가 몇일 내 다시 운동히면 그  92%가  10일이 내에 재발한다
 
이중 75%는 7일 이내에 재발하고 있다
 
 
 
 
<IMG style="WIDTH: 558px; HEIGHT: 497px" src="/_dimg/6%20ㅎ해댕.bmp" width=559 height=307>
 
 
경기 시즌의 선수들 
 
 
시합 시즌 중에는 15명의 선수중 한 사람 꼴로
 
뇌진탕을 경험하고 있다 
 
이들은  계속 운동하므로 10일내 다시 재발한다
 뇌진탕을 3-4회 경험하면 영구적 장애가 생기길 수 있다 
 
 
 
[근거] 
JAMA.November 19, 2003; Vol. 290 No. 19:2549-2555. 
Guskiewicz et al; Cumulative Effects Associated 
With Recurrent Concussion in Collegiate Football Players 
The NCAA Concussion Study;
JAMA November 19, 2003 ;vol.290 (19): 2556-2563; 
Acute Effects and Recovery Time Following Concussion 
in Collegiate Football Players The NCAA Concussion Study 
Michael McCrea, PhD et al;
JAMA. November 19, 2003; Vol. 290 (19): 2604-2605
Editorial Understanding Sports-Related Concussion 
Coming Into Focus but Still Fuzzy ;Douglas B. McKeag,