당뇨병 자이면서 근시인 자는 시력 상실 위험이 매우 적다 그 이유는 ? > 임상 응용 정보

당뇨병 자이면서 근시인 자는 시력 상실 위험이 매우 적다 그 이유는 ?

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시력 상실 위험이 매우 적다 그 이유는</TD></TR>
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근시가 당뇨 병성 망막 증을 예방 할 수 있다는 사실은 
1960년부터 2012년 사이에 발표된  7,230명에 대한 임상 연구 내용을
통해 알려져 왔다
 
그러나 이에 대한 진위 여부를 놓고 안과 학회는 갑론 을박 
이론이 분분 했으며   이유도 명확하게 확인 된 바가 없었다 
 
이에 대하여 호주 멜보른 의대 연구팀은 과거에 발표된 임상 논문을
면밀하게 분석 평가 하므로서
근시가 당뇨병 망막증을 예방 할 수 있는 이유는 
오로지 근시 자체를 유발하는 안구의 길이(측장 의 길이)가 
더 길기  때문 임을 확인 하게 된 것이다
 
이는 호주 멜보른 의대 연구 팀의 연구 결과이며
임상 안과 학 전문지를 통해 발표된 내용 이다
 
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근시 란 축장 길이 가 24mm보다 긴 자들이다</TD></TR>
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<IMG src="/_dimg/4-1%20눈%2020141215_180427.png">
 위 그림에서 처럼 눈을 통해 들어 오는  빛이 
망막에 도달하기 까지의 길이릃 축장(axial length)이라 한다
 
시력이 정상인 자들은 축장의 길이가 24mm이다
 
 
<IMG src="/_dimg/4-2%20눈%2020141215_180516.png" width=586 height=264>
 근시는 24mm보다 긴 자들이다
 
이로 인해 근시는  먼 곳으로부터 들오는 빛은 망막에  도달하지 못하므로 
먼 곳은 잘못 본다
 
가까운 곳의 사물은 망막에 잘 도달하여 잘 볼 수 있으므로 근시라 한다 
 
물론 안경을 끼면 먼 곳의 빛도 망막에 잘 도달 할 수 있음은 주지의 
사실이다
 
 
<IMG src="/_dimg/4-3%20눈%20둘%20줖ㄹ%2020141215_180621.png">
[그림] 근시는 안경에서 굴절되는 각도 때문에 초점이 망막에 도달할수 있다
 
 
 
<IMG src="/_dimg/4-4%20망막%2020141215_180744.png" width=598 height=391>
[그림] 당뇨병성 망막증: 초기에는 왼편 그림 처럼 망막의 혈관이 부종을 유발하거나 혈전을 유발하여 출혈하는 비증식성 망막증(건성)이지만 악화되면 신생 혈관이 증식하는 증식성 망막증(습성)으로 악화하면서 신생 혈관들이 파열을일으켜 망막을 파괴하여 시력을 잃어가게한다
 
 
 
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근시는 어떻게 당뇨병 성 망막증을 예방 하는가?</TD></TR>
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근시라 해서 반드시 당뇨병 망막증을 예;방하는 것은 아니다
대부분이 근시는 축장의 길이가 24mm 보다 길기 때문에
 
당뇨병 망막증을 예방 할 수 가 있다 즉 안구의 길이가 정상 보다 긴 자들이다 
 
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축장의 길이가 길다는 것이
어떻게 당뇨병 망막증을 예방 할 수 있는가</TD></TR>
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축장이 긴 자들은 빛이 망막에 도달하지 못하므로 
이를 망막에 도달하도록 눈을 찌프리게 된다
 
이러한 상태에서는 망막에 혈류 량이 감소 되고 망막의 산소 요구량이 감소하게 된다
 
따라서 망막의 혈압이 내려가게 된다 
 
 
 
이러한 상태에서는 망막의 미세 혈관이 파열 되지 않는다
 
 당뇨병성 망막증이란 망막에서 미세 혈관이 증가하면서
 혈관;이 파열되는 병이다 파열된 혈액이 망막을 상하게 하므로 시력을 
상실해가는 병이다
 
따라서  근시 자들은 축장이 길다는 이유 하나만으로 당뇨병성 망막증을 
발생 할 수 있는 위험을 60%나 감소 시킬 수 있음이 확인 된 것이다
 
 
 
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축장의 길이가 길수록 
당뇨병성 망막증 발생 및 악화 율을 감소 </TD></TR>
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다음 표는 2012년대 발표된 3건의 임상 이며1,244 명에 대한 결과이다 
 
정상 성인의  안구의 축장이 24mm인바  이보다 1mm씩 증가 할 때 마다 
당뇨병성 망막증 발생 및 악화 위험율은 감소 한다 
 
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 축장 길이 1mm 더 길면 에방력이 증가 </TD></TR>
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경증 망막증 발생 감소율 </TD>
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86%</TD></TR>
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중등도 망막증 발생 감소율 </TD>
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80%</TD></TR>
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시력 상실 성 망막증 감소율 </TD>
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63%</TD></TR></TBODY></TABLE>
  
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 [근거]</TD></TR>
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Clinical and Experimental Ophthalmology2012 Sep 7. doi: 10.1111/j.1442-9071;Royal Australian and New Zealand College of Ophthalmologists Association between myopia
 and diabetic retinopathy: a review of observational findings and potential mechanisms; Ryan EK Man BSc,1 Muhammad B Sasongko MEpi,1,2 Jie Jin Wang PhD1,4 and Ecosse L Lamoureux PhD
Center for Eye Research Australia, Royal Victorian Eye and Ear Hospital, University of Melbourne, Melbourne, Victoria
2. Department of Ophthalmology, Faculty of Medicine, GadjahMada University, 
Yogyakarta, Indonesia
3. Singapore Eye Research Institute, National University of Singapore, Singapore
 4. Centre for Vision Research, WestmeadMillenium Institute, University of Sydney, Australia
 
 
God Bless you!
전성수</TD></TR></TBODY></TABLE>