침묵의 뇌졸중을 이미 일으킨 고혈압 자들의 판별 법과 예후 와 대책 페이지 정보 전성수 0 짧은주소 × 짧은 글주소 복사 Note! 위 주소를 클릭 후, 복사(Ctrl+C)하여 사용하세요. 이전글다음글 목록 본문 침묵의 뇌졸중을 이미 일으킨 고혈압 자들의판별 법과 예후 와 대책 60대를 지난 고혈압 자들 중 10%는 이미 침묵의 뇌졸중을 경험한 자들이다 이들은 갑자기 한쪽 팔 다리가 허약해지면서 마비 감을 느꼈다가 사라지는 등 몇 가지 증상을 경험하지만 잠깐 지나가는 증상이므로 모르고 지나쳐 버린다 뇌 심부에서는 뇌졸중을 일으켰지만 겉으로는 증상이 없었던 자들이다 이러한 침묵의 뇌졸중을 일명 Lacunar 뇌 경색이라 한다 뇌 심부의 일부분이 메말라 버린 호수(Lacunar)와 같다는 뜻이다 특히 뇌의 심층부 기억을 지배하는 곳에 혈류가 막혀 경색된 병태를 지닌다 이는 오스트라리아 시드니 정신 신경계 연구팀의 연구 결과이며 미국 신경과 학회 학술지를 통해 발표한 내용이다 침묵의 뇌졸중 판별 법 침묵의 뇌졸중이 발생하는 자는 한 때 아래와 같은 일시적 증상이 발생할 수 있다 - 사지가 갑자기 허약해지고 마비가 온다(주로 편 측) - 한쪽 또는 양쪽에 잠깐 시야가 흐려진다 - 보행 곤란, 현기증, 균형 감각을 상실하다 - 갑자기 언어 장애, 혼란 감이 온다 - 갑자기 원인 불명의 심한 두통이 발생 한다 [그림] 고혈압 자에게 발생하는 침묵의 뇌졸중이 가장 많이 발생하는 곳 중암 심층부 혈관이 집중된 곳: Willi 환상 혈관이라 함 침묵의 뇌졸중 경험자의 예후 침묵이 뇌졸중을 경험 한 자는 혈압 조절을 잘 못하면 증세가 나타나는 진성 뇌졸중이 발생할 수 있다 해서 이들의 뇌졸중은 치매증을 합병할 수 있다 침묵의 뇌졸중이 발생하는 곳은 기억을 지배하는 곳이기 때문이다 [그림] 고혈압 자에게 발생하는 침묵의 뇌졸중은 중앙 심층부의 미세 혈관이 막힌다(Small ischemic stroke) 백색 피질 부분에 부분적으로 뇌 경색을 일으키고 후일에 치매증으로 악화 침묵의 뇌졸중을 유발하는 위험 인자들 고혈압 자 중에서도 혈압이 높을수록 침묵의 뇌졸중을 60% 더 많이 발생시킨다 고혈압 자 중에서도 당뇨병, 심장병, 흡연 자에게 더 많이 발생한다 Lacunar 경색이 발생하는 곳 위 그림에서처럼 백색 피질 의 뇌의 깊은 곳(Circle of Willi)은 다른 곳보다 혈관이 5배 이상 집결되어 있다 이들 중 혈관 하나가 막혀 혈액이 통하지 않게 되면 그 혈관 주위의 적은 부분이 물 없는 호수(Lacunar) 모양으로 뇌 경색을 일으킨다 뇌 경색이란 뇌세포가 죽었다는 뜻이다 침묵의 뇌졸중 예방법 항 혈소판 제제(아스피린 등)으로 예방한다 침묵의 뇌졸중이 발생한 즉시는 발생 30분 이내에 혈전 용해제를 주사한다 그러나 침묵의 뇌줄중은 예방이 위주이므로 항 혈소판 제제(아스피린 등)으로 예방한다 근거 2009 July 28 Journal Neurology;73:266-272 American Academy of Neurology Prevalence, incidence, and risk factors of lacunar infarcts in a community sample :Xiaohua Chen, MMed, PhD, Wei Wen, PhD 이전글다음글 목록