확장기 혈압이 내려가는 노인들 어느정도 내려가면 어떻게 해로운가?

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확장기 혈압이 내려가는 노인들

어느정도 내려가면 어떻게 해로운가?

 

2016-08-12

 

 

수축기 혈압이 높아지면 뇌졸중 위험이

높아지고 심부전 증상으로도 악화 될 위험이

높아진다는 것은 주지의 사실입니다

 

그러나 나이가 들어 갈수록 수축기 혈압은

올라가는 데 확장 기 혈압은 내려가는 자들이

많습니다

 

이러한 노인들의 확장기 혈압 저하 현상이

얼마나 해로운 것이지에 대하여

미국 UCLA 와 시카고 의대 등 연구 팀이

12년간을 추적 분석하고 미국 심장 학회

학술지(Heart)를 통해 그 결과를 발표했습니다.

 

 


[그림-1] 가로: 확장기 혈압 (Diastolic pressure)

세로: 수축기 혈압 (Systolic pressure)

 

 

확장기 혈압만 60이하면 심부전 유발

 

75세 이상의 노인 중에서 53개 조건이 거의

동등한 2,348 명을 대상으로 하여 12년간

추적 분석을 실시한 결과 아래 표 에서와 같이

확장기 저혈압을 지니지 않은 자 중에서는

20%가 심부전을 발생 시켰으나

확장기 저혈압을 지난 자 중에서는

25%가 심부전을 발생 시켰습니다.

12년째의 심부전 발생 비교 위험율은

1.33배 였습니다.

 


https://encrypted-tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcR9HjsdF-SCkUMch7oH50SHVml81bCUATjn75vN26WgQ6s6t3Jsdg

[그림-2]  수축기 혈압 ()  환장기 혈압(아래)

 

수축기 혈압 높든 정상이든 상관없이

확장기 혈압 낮으면 심부전을 유발한다.

 

확장기 혈압이 60이하인 자는

수축기 혈압이 높든 낮든 관계없이 심부전을 유발하며

아래 표와 같이 수축기 혈압이 100임에도 불구하고

36%가 항압제를 투여 받고 있음이 밝혀졌습니다

 

이는 확장기 저혈압은 항압제를 사용하든 않든 간에

심부전을 유발 할 수 있음을 설명해주고 있습니다.

 


 

 

 

[근거]

Hypertension november 2011 895-901 American Heart Association

Isolated Diastolic Hypotension and Incident Heart Failure in Older Adults;

University of Alabama at Birmingham (J.L.G., M.I.A., M.M., M.A.F., V.B., I.B.A., A.A.), Birmingham, AL; Lehigh Valley Hospital (R.V.D.), Allentown, PA; University of California (G.C.F., O.J.E.), Los Angeles, CA; Meharry Medical College (O.J.E.), Nashville, TN; Montreal Heart Institute (M.W.), Montreal, Quebec, Canada; New York Medical College (W.S.A.), Valhalla, NY; Case Western Reserve University (T.E.L.), Cleveland,OH; University of Chicago (G.L.B.), Chicago, IL; National Institute on Aging (S.J.Z.), National Institutes of Health, Bethesda, MD; Veterans Affairs Medical Center (A.A.), Birmingham, AL.