시력 보호 건강 기능 식품 Lutein/Zeaxanthin, 

대단위 임상실험 결과 효과 없음이 밝혀졌습니다.

 

2017-20-21

 

 

시력 보호 건강 식품 Lutein과 Zeaxanthin이

특히 백내장을 예방하고 망막 퇴화로 인한

시력 상실을 감소시킨다는 사실이

과대 판촉 되고 소비자들의 수요가

급속 증가하자 미국정부가 AREDS2 라는

비교 임상 계획을 수립하고 임상을

실시한 결과 효과 없음이 밝혀진 것입니다.

 

이는 전국 11개 안과연구 기관을 통한

무작위 이중맹검 실험 결과이며

미국 의사회 안과학술지(JAMA Ophthalmology)를

통해 발표된 내용입니다.

 

 

[그림-1]  왼쪽 정상 렌즈로 빛을 잘 통과 시키지만

오른쪽 백내장 렌즈는 빛 투과가 잘 안되므로

망막에 여상이 잘 잡히지 않습니다.

 

 

백내장이란 어떤 병태?

 

백내장은 [그림-1] 처럼 눈의 렌즈를

구성한 단백질이 변질 되어

빛을 받아 드리지 못하므로 인해

시야가 흐리다가 실명할 수도 있는

빈도 높은 노화성 병태입니다.

 

아래 [그림-2]에서처럼 렌즈의 단백질을

산화시켜 파괴시키는 요인들이 9가지나 됩니다.

따라서 항산화제를 사용하여 백내장을

예방해 보려는 연구가 계속되고 있으나

지금까지 효과 있는 예방약이 개발되지

않고 있는 것입니다.

 

 

 

[그림-2] 백내장 유발하는 원인들: 당뇨병(Diabete),  

설사(Diarrhea), 담배, 산화질소(Nitric oxide), 

녹내장(Glaucoma), 부신 피질 호르몬제(Sterods),

유전성(Genetic factors)

 

 

 

[그림-3] 백내장을 가장 많이 일으키는

당뇨병 자의 백내장 발생 원리는 노화성

백내장과는 발생 과정이 다릅니다.

렌즈는 인슐린 없이도 포도당 등이

렌즈 내로 유입되므로 당뇨병자는 특히

렌즈 안에 고농도의 포도당을 지니게 됩니다.

 

Lense내에 있는 환원 효소

(Aldose reductase)는 포도당을

환원시켜 Sorbitol 등으로 전환 시킵니다.

이 Sorbitol등은 삼투압 현상으로

렌즈 밖으로 나가지 못하고 렌즈 안에서

Fructose로 전환됩니다. 해서 Sorbitol 과

Fructose 와 포도당 등이 점점 증가하면

삼투압 현상으로 Na 이 물과 함께

Lense내로 유입되고 전해질 불균형을

일으키면 렌즈는 빛 투과가 장애를

받게 되고 이로서 백내장을 유발합니다.

이 같은 당뇨병자의 백내장도 예방효과를

지닌 약물이 개발된바 없습니다,

한편 노화성 백내장은 렌즈의 구성

단백질이 산화적 스트레스를 받아

파괴되므로 발생합니다.

 

 

 

[그림-4] Lutein 과 Zeaxanthin은

베타카로틴계 구조이며 망막

구조물질로 사용되고 있습니다만

경구투여로는 어떤 약효도 발견하지 못했습니다.

 

 

Lutein 과  Zeaxanthin의 백내장 

예방 효과는 Placebo 군과 차이가 없다.

본 연구는 적어도 한쪽 눈만 백내장

수술을 받은 병력이 있는 자3,159 명

(50세-85세)을 대상으로 하였습니다.

 

아래 [표-1]에서처럼 Lutein 10mg 와

Zeaxanthin 2mg 을 복용시킨 군과

Placebo 를 투여한 군과는 4가지 면에서

통계적 차이가 없는 것으로 나타났습니다.

 

 

 

 

 

 

[그림-5] 5년 기간 중 매년 백내장

수술 받게 되는 확률은 Lutein/

Zeaxanthin 투여군과 Placebo 군간에

통계적으로 차이가 없음을 나타내 주고 있습니다.

 

 

[근거]

2013 July, JAMA Ophthalmology

Research Original Investigation; Lutein/Zeaxanthin for the Treatment of Age-Related Cataract AREDS2 Randomized Trial Report No. 4 ; By The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) Research Group;

; National Eye Institute/National Institutes of Health, Maryland

; University of Wisconsin, Madison, Wisconsin

; Charlotte Eye, Ear, Nose and Throat Associates, North Carolina

; Vision Research Foundation, Royal Oak, Michigan

; Retina Division at Wilmer Eye Institute, Baltimore, Maryland

; Texas Retina Associates, Dallas, Texas

; Emory University Eye Center, Atlanta, Georgia

; Devers Eye Institute, Portland, Oregon

; University of Pittsburgh Medical Center Eye Center,

; Bascom Palmer Eye Institute, Miami, Florida

; Duke University, Durham, North Carolina

; University of Utah, Salt Lake