중 환자 실(ICU) 입원 환자 중 비타민 D 결핍이면 60일 이내 단명 하는 자가 많다 페이지 정보 전성수 0 짧은주소 × 짧은 글주소 복사 Note! 위 주소를 클릭 후, 복사(Ctrl+C)하여 사용하세요. 이전글다음글 목록 본문 중 환자 실(ICU) 입원 환자 중 비타민 D 결핍일수록 단명 한다 중 환자 실(ICU)에 입원하는 환자 중 특히 비타민 D가 결핍 된 자들은 결핍 정도가 심할 수록 단명한다는 사실이 밝혀졌다 이는 이스라엘 텔 아비브 의대 연구 팀의 연구 결과이며 국제 의학 전문지를 통해 발표된 내용이다 생명 유지 가능성 여부 판별 기준 비타민-D 혈중 농도는 여러 가지 질환을 진단 해 주는 매우 편리한 수단으로 등장 하고 있다 특히 본 임상 연구를 통해 밝혀진 바에 의하면 비타민 D의 혈중 농도는 중 환자 실(ICU)에 입원하는 환자 중 사망 여부를 판별 해 줄 수 있는 손 쉬운 방법이 되고 있다 이는 이스라엘 텔아비브 의대 연구 탐의 연구 결과이며 국제 의학 전문지(QJM)를 통해 발표된 내용이다 중환자실 입원자의 82%가 비타민 D 결핍 자 . 본 임상은 특히 대학 병원에서 내과 계 환자 중 중 환자 실(ICU)에 입원하는 환자를 대상으로 하였다 분석 대상은 2008년 12월 부터 2009년 6월 까지 중 환자 실에 입원한 내과 계 환자 130명이였으며 환자의 비타민 D 혈중 농도를 20ng/mL 를 결핍 기준으로 할 때 중 환자 실 입원자의 82%가 비타민 D 결핍 자 였다 60일 이내에 사망한 자의 82.5% 가 비타민 D 결핍 자 ‘ 중 환자 실에 입원한 환자 중 60일 이내에 사망한 자는 아래 표에서 와 같이 57 명이 였으며 이 중 비타민 D 결핍 자가 82.5% 였다 중환자 실 입원 환자 비타민 D 혈중 농도 20ng/ml 이하 20ng/ml 이상 환자수 130 107 23 나이 70.2 70.2 70.2 비타민 D 혈중 농도 14 11.72ng/ml 24.9ng/ml APACHE II score 27 27 26.3 Albumin (g/dl) 2.9 2.9 3.1 Creatinine (ng/ml) 1.6 1.6 1.7 Calcium, median (mg/dl) 8.2 8.1 8.5 Phosphorus (mg/dl) 3.5 3.5 3.3 WBC count (K/ml) 13.9 13.6 15.9 Hb levels (g/dl 12 12 11.9 당뇨병 자 (명) 45 40 5 만성 신부전(명) 47 40 7 고혈압(명) 74 65 9 허혈성 심장(명) 병 27 22 5 호흡기 감염증 63 51 12 복부 감염증 19 15 4 심근 경색 or 심부전 14 11 3 순환기 장애 8 6 2 기타 16 14 2 60일이 사망(명) 57 47(81%) 10(9%) 2008년12월부터 2009년 6월 까지 중 자실로 입원한 130명을 대상 60일 넘게 생존 한 자들 중 환자 실에서 60일 넘게 생존 한 자를 비교 해 보면 아래 표에사 처럼 비타민 D 결핍 자는 14일 간 잔존 생명을 유지 했으며 비타민 D 충분 한 자는 25일 잔존 생명을 유지하였다 비타민D 결핍인 환자 비타민 D 정상 인 환자 6일 이상 생존일 14 일 25일 [참고] 비타민 D 의 생명 유지 작용 1)조직 퇴화 인자를 억제 * Klotho 는 수명의 실을 자아내는 그리스 여신의 이름이다 1) Klotho라는 유전자는 조직 곳곳에서 발현하여 조직이 유해산소(ROS) 에의해 퇴화되는 것을 억제하므로 장수 유전자라 한다 2) 비타민 D 는 수명 유전자 Klotho와 상호 feed back 상태를 유지하여 세포의 퇴화를 억제하므로 장수 비타민이라고 불린다 * 2)칼슘 과 인의 농도를 조절하므로서 수명을 연장 생명 현상은 칼슘고 인이 유지 하고 있음은 주지의 사싱이다 비타타민-D 와 장수 유전자 Klotho 와 부 갑상선 호르몬(PTH) 이 3중 합작으로 소장과 신장 과 뼈를 통해 전신적으로 칼슘 과 인의 농도를 조절하여 생명 현상을 유지한다 사망의 병탱학 정의= 세포 내의 칼슘 농도 증가 생명 현상의 볃태학적 정의 = 인사화 3)모든 원인에 의한 사망 율을 현저 히 감소 (1) 18개 논문 메타 분석---57,000 이전글다음글 목록