현대 의료기술의 촤대의 치부 패혈증이 계속 중가하고 있다 그 병태 종류와 발생 원인이 분석되었다 페이지 정보 전성수 0 짧은주소 × 짧은 글주소 복사 Note! 위 주소를 클릭 후, 복사(Ctrl+C)하여 사용하세요. 이전글다음글 목록 본문 현대 의료기술의 촤대의 치부 패혈증이 계속 중가하고 있다 그 병태 종류와 발생 원인이 분석되었다 [그림] 패혈증은 발병하면 16%가 사망한다 53%는 원인도 모르고 사망한다 펴혈 증은 현대 의학이 당면하고 있는 최대의 치부이다 급성으로 발병하며 발병하면 응급치료를 받다가 16%가 죽어 간다 총 입원 환자 23명중 한 명은 패혈 증이며 그 수가 매년 6%이상 증가하고 있다 미국 정부 질병 치료 평가국(AHRQ )은 현재 미국이 당면한 패혈증의 발병 병태와 발병 원인을 분석 발표 하였다 [그림] 패혈증은 급성 으로 발병하며 과잉의염증 반응과 숔크상태에 빠지는 병이다 패혈증(Septicamia)은 어떤 병 폐나 신장이나 피부의 감염증으로부터 시작하지만 병세가 급격히 모든 장기로 퍼지면서 쇼크상태에 빠진다 [그림] 패혈증은 감염으로 시작하나 면역 이상 반응이 전개되면서 5 장이 파괴 되어 가는 병이다 체온이 하강하고 혈압이 내려간다 혈액 응고 기전이 망가져서 피부에 붉은 반점이 생긴다 배뇨가 힘들며 정신도 혼란에 빠지면 서 다 죽어가는 상태에 이른다 [그림] 패혈증은 항상성 유지기능이 깨지고 응고기전이 파괴되며 면역 반응이 과도하게 나타난다 원외 환자와 원내 환자 50:50 패혈증은 가장에서 패혈증이 발생하여 입원하는 원외 패혈증이 50%이고 다르 병으로 입원한 환자가 병원 내에서 패혈증을 발생 시킨 이른바 원내 패혈증이 50%이다 [그림] 패혈증은 감염증으로부터 시작하나 과격한 면역 반응으로 혈관기능이 파괴ㅣ되면서 여러 장기를 파괴해 나간다 원인 균은 53%가 불명 패혈증을 발병 시킨 원인균을 종내 발견 못하는 환자가 무려 53%나 된다 [그림] 가정에서 패혈증에 걸려 입원하는 자는 주로 대장균이 유발시켜 입원한다 원외에서 발병하여 입원한 패혈증 환자의 경우는 대장균(E. Coli)이 가장 빈번한 발병균이다 [그림] 입원환자가 병원내에서 패혈증을 이르키는 경우가 전체의 50%이며 주로 병원내 내성 포도상 구균이 유발시킨다 이균은 각종 면역 군사에에대 내성이 강하다 그러나 다르 병으로 입원한 환자가 병원 애서 패혈증] 을 일으키는 경우는 내성 포도상 구균(Staphylococcus) 이 가장 많다 [그림] 패혈증에서 Macrophage 는 매우 과격하게 모든 병태를 유발하고있다 입원 중에 발생한 패혈증 의 병태 2009년도(미국) 입원중 발생한 패혈증 환자의병태 종류 병태 종류 1,000 당 병태율 전해질 이상 549.0 뇨로 감염 432.6 급성 신부전 re 381.8 빈혈등 결핍증 343.1 폐렴 323.7 본태성 고혈압 320.8 호흡부전 286.9 뷰정맥 250.0 Shock 248.0 만성 신부전 222.4 울혈성 심부전 218.8 덩뇨병 (무합병증) 215.8 죽상 동맥 경화성 심질환 215.4 합병증지닌 고혈압 198.2 지질 대사 이상 197.8 만성 페색성 페질환 및 기곤지 확장증 194.3 영양 결핍 168.1 망상 168.0 강염부위 불염한 세균 감염 164.2 정신 이상 160.2 만성 피부 궤양 158.9 근거: AHRQ, HCUP [그림] 관절에 삽입한 금속을 통해 감염을 일으켜 패혈증을 유발할수 있다 [그림]0 삼입한 Catheter 를 통해 감염을 일으켜 패혈증을 유발할수 있다 병원내에서 어떤 이유로 패혈증에 걸리는가 원내 패혈증 유발 이유 이유 (원인) 1,000 명당 유발율 시술 도구 이식 141.5 출산시 115.9 폐렴 61.4 호흐부전 45.6 수술 합병증 40.3 요로 감염 33.2 횟설 페질환 (구토 물) 23.0 급성 심근 경색 20.2 울혈성 심부전 20.2 급성 신부전 19.1 피부 감염 17.5 비합병증성 당뇨병 17.1 급성 뇌.혈관질환 15.7 담도 질환 14.9 장폐색 12.4 재할 시술; 그속 기구 이식치환등 등 11.9 심근 염 심내막염 10.8 I감염성 관절염, 골수염 10.5 장 감염 10.0 만성 페색성 폐질환, 기관지 확장증 9.9 HIV 감염 9.5 근거 AHRQ, 2009 통계 [근거] October 2011; AHRQ ( HCUP): Septicemia in U.S. Hospitals, 2009 Anne Elixhauser, Ph.D., Bernard Friedman, Ph.D., Elizabeth Stranges, M.S. HCUP is a family of powerful health care databases, software tools, and products for advancing research. Sponsored by the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), HCUP 이전글다음글 목록