당뇨병 약 Metformin 경증 및 중등도 신부전에 사용해도 안전 페이지 정보 전성수 0 짧은주소 × 짧은 글주소 복사 Note! 위 주소를 클릭 후, 복사(Ctrl+C)하여 사용하세요. 이전글다음글 목록 본문 <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><b><span style="COLOR: red; FONT-SIZE: 16pt">당뇨병 약<span> Metformin </span></span></b></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><b><span style="COLOR: red; FONT-SIZE: 16pt"><span><!--?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /--></span></span></b> </p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><b><span style="COLOR: red; FONT-SIZE: 16pt">경증 및 중등도 신부전에 사용해도 안전<span></span></span></b></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><b><span style="FONT-SIZE: 16pt"> </span></b></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span> </span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span> </span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>성인 형 당뇨병 약 중에서<span> Metformin </span>만은 무조건<span> 1</span>차로 선택하도록 되어 있다</strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><span><strong></strong></span></span> </p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>모든 약 중에서 가장 잘 들을 뿐 아니라<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>순환계 합병증을 확실하게 예방 해 주고 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>사망 울을 확실하게 감소 시킬 수 있음이 입증된 오로 지의 약이기 때문입니다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>더구나 저 혈당의 위험이 없고 체중을 증가 시키지 아니하며<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>인술인 분비를 증가 시키지 않고도 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>간에서 과잉으로 생성되는 혈당을 감소 시켜 주기 때문이다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>그럼에도 불구하고 신장 질환 자나 신 기능 부전을 지닌 자에게는 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>유산 산중을 유발한다 하여 사용 금기로 되어 있음은<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>실로 안타까운 옥의 티라 아니 할 수 없었다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>다행스럽게도 미국 예일 의대 연구 팀은 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>경증 내지 중등도 신장 질환 자에 대한<span> Metformin </span>사용 금기를 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>해제하라는 성명서를 미국 당뇨병 학회 학술 지와 미국 의사화 학술지<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>최신 호를 통해 발표했다</strong></span></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong><br></strong></span></p><p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong><span><br></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="COLOR: #0070c0; FONT-SIZE: 16pt"><strong>지금 까지의 금기 사항 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="COLOR: #0070c0; FONT-SIZE: 16pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>한국의 약품 설명서에도 나타나 있는 바와 같이 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><strong><span style="FONT-SIZE: 12pt">Metformin </span><span style="FONT-SIZE: 12pt">의 금기 사항은 다음과 같은 내용이다<span></span></span></strong></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>신장 질환이나 신 기능 부전 환자에게 사용 금기로 되어 있다 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>이러한 환자는 혈청 크레아티닌 치가 남자는<span> 1.5mg/dL </span>이상<span>, </span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>여자는<span> 1.4mg/dL </span>이상인<span>,</span>자이며<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>크레아티닌 청소 율이 비 정상인 자를 말한다 라고 규정되어 있다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span><strong>Metformin은 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="COLOR: #0070c0; FONT-SIZE: 16pt"><strong>경증 및 중등도 신장 질 환자에게 안전하다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>예일 의대 연구 탐은 <span>1950</span>년부터<span> 2014</span>년 <span>6</span>월까지<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><strong><span style="FONT-SIZE: 12pt">Metformin </span><span style="FONT-SIZE: 12pt">과 신장 질환과 유산 산증과 관련하여 나타난 <span></span></span></strong></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><strong><span style="FONT-SIZE: 12pt">818</span><span style="FONT-SIZE: 12pt">건의 문헌을 종합 분석함으로써 <span></span></span></strong></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><strong><span style="FONT-SIZE: 12pt">Metformin </span><span style="FONT-SIZE: 12pt">이 경중 및 중등도의 신장 질환 자에게는<span></span></span></strong></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>안전한 약임을 입증 해 낸 것이다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>다시 언급하면 유산 산증과 같은 부작용은 어떤 경우에도<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>유발되지 않으나 특히 경증 및 중등 도에서는 더욱 안전하다고 발표하였다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span><strong>중증 신장 질환 자에 대한 관리 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>또한 발표자들은 신장 질환자의 신 기능을 다룸에 있어<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>혈청 크레아티닌 치룰 기준으로 하는 것은 전근대적이며<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>오늘 날은 응당 사구체 여과 기능<span>(eGFR)</span>을 기준으로 해 야한이다라고 강조하였다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong>따라서 사구체 여과 기능<span>(eGFR)</span>에 따라 다음과 같이<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><strong><span style="FONT-SIZE: 12pt">Metformin </span><span style="FONT-SIZE: 12pt">투여 량을 조정해야 할 것이라고 권장 하였다<span></span></span></strong></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><strong><span style="FONT-SIZE: 12pt">eGFR </span><span>이 <60 mL/min per 1.73 m<sup>2</sup>, 인자는<span></span></span></strong></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span><strong>Metformin 을 계속 처방 하되 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span><strong>3-6개월 마다 신 기능 검사를 해야 한다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><strong><span style="FONT-SIZE: 12pt">eGFR)</span><span>이 <45 mL/min per 1.73 m<sup>2</sup>, 인자는 <span></span></span></strong></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span><strong>Metformin 투여 량을<span> 50%</span>로 감량해야 하며 <span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong>이들은<span> 3</span>개월마다 신장 가능 검사를 해야 한다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><strong><span style="FONT-SIZE: 12pt">eGFR)</span><span>이 <30 mL/min per 1.73 m<sup>2</sup>, 인자는 <span></span></span></strong></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span><strong>Metformin 투약을 주자한다<span></span></strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong> </strong></span></p> <p style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; "><span style="FONT-SIZE: 12pt"><strong> </strong></span></p> <p align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; mso-outline-level: 2"><strong><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; ">[</span><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; ">근거<span>]</span></span></strong></p> <p align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; mso-outline-level: 2"><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong>DIABETE CARE January 2015; 38 </strong></span></p> <p align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; mso-outline-level: 2"><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong>Use of Metformin in the Setting of Mild-to-Moderate </strong></span></p> <p align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; mso-outline-level: 2"><span><strong>Renal Insufficiency;</strong><a href="http://care.diabetesjournals.org/search?author1=Kasia+J.+Lipska&sortspec=date&submit=Submit"><span style="COLOR: #333333; TEXT-DECORATION: none; mso-bidi-font-weight: bold; text-underline: none"><strong>Kasia J. Lipska</strong></span></a><strong>, MD</strong></span><span><a href="http://care.diabetesjournals.org/content/34/6/1431.full#aff-1"><sup><span style="COLOR: blue; FONT-SIZE: 12pt; TEXT-DECORATION: none; text-underline: none"><strong>1</strong></span></sup></a><strong>,</strong></span><span><a href="http://care.diabetesjournals.org/search?author1=Clifford+J.+Bailey&sortspec=date&submit=Submit"><span style="COLOR: #333333; FONT-SIZE: 12pt; TEXT-DECORATION: none; text-underline: none"><strong>Clifford J. Bailey</strong></span></a><strong>, PHD, FRCP</strong></span><span><a href="http://care.diabetesjournals.org/content/34/6/1431.full#aff-2"><sup><span style="COLOR: blue; FONT-SIZE: 12pt; TEXT-DECORATION: none; text-underline: none"><strong>2</strong></span></sup></a></span></p> <p align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; mso-outline-level: 2"><span><a href="http://care.diabetesjournals.org/search?author1=Silvio+E.+Inzucchi&sortspec=date&submit=Submit"><span style="COLOR: #333333; FONT-SIZE: 12pt; TEXT-DECORATION: none; text-underline: none"><strong>Silvio E. Inzucchi</strong></span></a><strong>, MD</strong></span><span><a href="http://care.diabetesjournals.org/content/34/6/1431.full#aff-3"><sup><span style="COLOR: blue; FONT-SIZE: 12pt; TEXT-DECORATION: none; text-underline: none"><strong>3</strong></span></sup></a><a href="http://care.diabetesjournals.org/content/34/6/1431.full#corresp-1"><span style="FONT-FAMILY: 'Lucida Sans Unicode','sans-serif'; COLOR: blue; FONT-SIZE: 12pt; TEXT-DECORATION: none; text-underline: none"><strong>⇓</strong></span></a></span><a name="aff-1"></a><i><strong><sup><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; ">1</span></sup><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; ">Robert Wood Johnson Clinical Scholars </span></strong></i></p> <p align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; mso-outline-level: 2"><i><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong>Program, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut </strong></span></i></p><p align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; mso-outline-level: 2"><i><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong>;</strong><a name="aff-2"></a><strong><sup>2</sup>Department of Life and Health Sciences, </strong></span></i></p> <p align="left" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; BACKGROUND: white; mso-outline-level: 2"><i><span style="COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong>Aston University, Birmingham, U.K.;</strong><a name="aff-3"></a><strong>/<sup>3</sup>Section of Endocrinology, </strong></span></i></p><i><span style="FONT-FAMILY: '맑은 고딕'; COLOR: #403838; FONT-SIZE: 12pt; "><strong>Yale University School of Medicine, New </strong></span></i> 이전글다음글 목록
