비 알코올성 지방 간은 순환기 질환으로 사망합니다. 그 이유와 대책.

페이지 정보

본문

비 알코올성 지방 간은

순환기 질환으로 사망합니다.

그 이유와 대책.

 

2016-08-15

 

 

비알코올성 지방간은

순환기 질환 때문에 사망합니다

그 이유와 대책

전 세계적으로 급증하고 있는 비 알코올성

지방 간은 대부분이 간 때문에 사망하는 것이

아니라 순환기 질환 때문에 사망한다는

놀라운 사실이 밝혀졌습니다.

 

이는 벨기에 Antwerp 의대 연구 팀의 연구

결과이며 미국 간장학 학회지 최신호를 통해

발표된 내용 입니다.

 

 

지금까지 잘못 알려져 온

가장 많은 간 질환

 

술을 안 마시는 자들이 걸린다는 비 알코올성

지방 간(NAFLD)은 급증하고 있으며

현재 모든 간 질환 환자 중 가장 많은 자들이

걸려 있습니다.

 

아래 [그림-1]처럼

간경화, 간암으로 악화되는 것으로만 알려져 왔지만

치료 약도 밝혀 있지 않습니다.

 

 


[그림-1] 동양인 발병율 ;

비알코올성 지방간(Steatosis/NAFLD) : 5%-40%

지방간염(Hepatitis/NASH) : 6-13%

간경화(Cirrhosis) : 10%-29%

간암(HCC) : 4-27%

 

 

더구나 왜 발병하는지 어떻게 악화되는지도

학자 마다 장님 코끼리 만지듯 중구 난방이었습니다.

 

비만이나 당뇨병이나 고혈압 등 대사증후군을

지닌 자들이 잘 걸리는 것 같다 라는 정도로

발표되어 왔으므로 이 같은 발표는 환자나

임상인에게 도움을 주지 못했습니다.

 

 

비알코올성 지방 간 환자는

돌발적으로 심장병이나 뇌졸중을 발생

 

순환기 질환을 유발하는 위험 인자는 [그림-2]와 같은

대사증후군 입니다. 이 같은 6가지 증상 중 3가지만

있으면 대사증후군이라 합니다.

대사증후군은 심장병과 뇌졸중을 유발하는

위험인자 입니다

 

 


[그림-2] 지상으로 나타나 있는 6가지 증상 중

3가지만 있으면 대사증후군(Metabolic syndrome)

이라 하며 심장병 이나 뇌졸중을 유발하지만 비알코올성

지방 간도 유발합니다.

 


그러나 비 알코올성 지방 간을 유발하는 위험인자도

대사증후군임이 발표되어 왔으며 더구나 비 알코올성

지방 간을 지니고 있는 상태에서 삼장병이나 뇌졸중이

돌발적으로 발생하고 있습니다.

 

뿐만 아니라

비 알코올성 지방 간 환자들이 사망하는 것은

간경화나 간암 때문이 아니라 순환기 질환 때문임은

통계적으로 입증된 놀라운 사실입니다.

 

 


[그림-3] 비 알코올성 지방 간(P) 과 당뇨병(B)

순환기 질환(E) 이 세질환은 서로가 원인이며 결과입니다.

 

 

비 알코올성 지방 간의 3가지 특징

 

비 알코올성 지방 간은 병 자체가 3가지 특징을

지니고 있습니다.

 

첫번째 특징은 간경화가 나타날 때까지는 아무런

증상이 없다 할지라도 병 자체가 계속 악화되고

있다는 점입니다.

 

두번째 특징은 비 알코올성 지방 간은 처음부터

간 뿐 아니라 혈관의 병태가 전신적으로 악화되고

있다는 점입니다.

 

세번째 특징은 간 때문에 심장이 나빠졌는지,

당뇨병 때문에 간이 나빠졌는지, 혈관 장애가

지방 간을 유발 시켰는지 그 인과 관계를 알 수

없으며 모든 병태가 서로 상호 관련성을 가지고

함께 악화한다는 점입니다.

 

비 알코올성 지방 간 환자는 처음부터 혈관

내피 세포 장애를 지니고 있으며 심전도 상으로

급맥파를 보이고 있음으로 심장으로 악화될 수 있습니다.

 

관상 동맥에는 칼슘이 침착하며 경동맥 내막이

두터워 지고 있음으로 뇌졸중으로 악화될 수 있습니다.

 

Insulin 내성이 발생하고 있음으로 당연히 2

당뇨병으로 악화될 수 있습니다.

 

따라서 [그림-3]에서처럼 비 알코올성 지방 간과

당뇨병과 순환기질환 이 세질환은 서로가 원인이며

결과 입니다.

 

 


[그림-4] 간 질환과 혈관 질환과 심장 질환은

모두가 동시 발생하며 모두가 원인 질환이며

모두가 결과로 볼 수 있음이 판명된 것입니다.

 

 

비 알코올성 지방 간을 예방 및

치료하려면 심장, 당뇨병, 지방 조직

및 간을 동시 관찰해야

 

그럼에도 불구하고 비 알코올성 지방 간과 관련하여

발표되어 온 모든 연구나 임상 발표 내용은 이상에서

언급한 3가지 특성을 종합적으로 정리한 발표문이

전혀 없었습니다.

 

따라서 본 연구 발표가 최초로 비 알코올성

지방 간의 전모를 종합 정리하여 그 진면목을

발표하게 된 것입니다.

 

그 동안 비 알코올성 지방 간과 관련되는 순환기

병태와 당뇨병 병태와 지질 대사 병태에 대하여

개별적으로 발표도어 온 모든 생리 병태 및 임상학적

실험 결과를 종합 분석해본 결과는 다음과 같습니다.

 

간 질환과 혈관 질환과 심장 질환은 모두가 동시에

발생하며 모두가 원인 질환이며 모두가 결과로 볼 수

있음이 판명된 것입니다.

 

따라서 아래 [그림-5]에서와 같이 비알코올성 지방간

환자의 병태 악화를 예방하고 치료를 가속화 하려면

간과 혈관과 심장에 대한 관찰을 동시에 진행해야 합니다.

 

지방간, 간염, 간경화, 간암뿐 아니라 고혈, 동맥경화,

협심증, 심부전 및 신기능장애가 서로서로의 병태를

악화시켜 어느 병태가 더 악화되어 사망에 이르게

하는지는 그 때마다 관찰 되어야 하는 필수 진단

항목 이며 따라서 비 알코올성 지방 간의 예방 및

치료 체계는 이상의 모든 질환을 동시에 예방 치료하는

전천후적 진료 체계가 확립 되어야만 합니다.

 

 




[그림-5] 비 알코올성 지방 간은 당뇨병의 지방조직

병태와 소장의 당 흡수 병태와 심장혈관 병태와 상호

연관 작용을 통해 서로의 병태를 악화시켜 나가므로

어느 곳의 병태가 더 빨리 악화되어 사망에 이르는 가는

그 때마다 관찰 되어야 하는 필수 진단 항목이며 따라서

비 알코올성 지방 간의 예방 및 치료 체계는 이상의 모든

질환을 동시에 예방 치료하는 전천후적 진료체계가

확립 되어야만 합니다.

 

 

비 알코올성 지방 간 환자의 전신적 병태

 

지금까지 비 알코올성 지방 간 환자에게서

초기부터 나타난 전신적 병태 중 심장의 관상동맥

내피세포의 장애와 심장 박출력 저하와 부정맥 관련 

장애는 [그림-3]에서 표시된 바와 같습니다.

 

또한 아래 [-1]에는 혈관 병태, 지혈 병태,

혈류 병태, 혈당 관련 병태, 췌장 장애, 인슐린 내성,

지질대사 병태, 간 대사 장애, 염증 인자 유해산소

(산화환원 병태) 유발 병태, 악질아미노산

Homocysteine유발병태, 소장의 당 흡수 병태 등이

요약되어 있습니다.

따라서 비 알코올성 지방 간은 당뇨병의 지방조직

병태와 소장의 당 흡수 병태와 심장혈관 병태와

상호 연관 작용을 통해 서로의 병태를 악화시켜

나가므로 어느 곳의 병태가 더 빨리 악화되어

사망에 이르는 가는 그 때마다 관찰 되어야 하는

필수 진단 항목임이 입증 된 것입니다.

 

따라서 비 알코올성 지방 간의 예방 및 치료 체계는

이상의 모든 질환을 동시에 예방 치료하는 전천후적

진료 체계가 확립 되어야만 합니다.

 




 

 

비 알코올성 지방 간에서 직접

간 경화로 악화

 

비 알코올성 지방 간은 지금까지는 지방간만 주로

치료하면 되는 것으로 착각하기 쉬었습니다.

그리고 간염이나 간경화는 비 알코올성 지방 간

(NAFLD)이 한 단계 더 악화된 지방 간염(NASH)

단계에서 치료의 대상이 되는 것으로 잘 못 알고

있었습니다.


그러나 본 연구를 통해 발견된 것은 비 알코올성

지방 간 단계에서 간 섬유화(간 경화)가 지방 간염

단계 보다 현저히 많다는 놀라운 사실이

발견되었습니다.

 

따라서 비 알코올성 지방 간 다음에 지방 간염

단계로 이어지고 지방 간염 단계로부터 간 경화로

이어지는 단계는 잘못된 것이며 비 알코올성

지방 간은 곧바로 간 경화가 될 수 있는 것입니다.

 

 

비 알코올성 지방 간은 어떻게 치료

 

1. 현재 심장병이나 고혈압이나 당뇨병이 현재

없는 자는 이 같은 질환이 발병할 수 있음으로

순환기 진단을 받게 하여 예방 대책을 강구

해야합니다..

 

2. 심장병이나 고혈압이나 당뇨병이 있는 자는

이들 질환이 비 알코올성 지방 간을 더욱 악화

시킬 수 있음으로 환자의 순환기 질환 병태

변화를 항상 참조해야 합니다.

 

3. 비 알코올성 지방 간은 발병 초기부터 간

섬유화 예방 대책을 강구 해야 합니다.

 

4. 비 알코올성 지방 간은 순환기 병태와 당뇨병

병태가 발병 시켰거나 악화시키는 요인임이

입증되었으므로 순환기 질환과 당뇨 병태의

악화를 막아주거나 발병을 예방해 주어야합니다.

 

5. 비타민D 결핍 자들이 입증 되었으므로 비타민D

혈중농도 50ng/ml 이상으로 올려 주어야 합니다.

 

6. 비 알코올성 지방 간의 병태는 유해산소 증가로

인해 악화되고 있음으로 유해산소 제거 대책을

강구 해야 합니다.

 

7. 비 알코올성 지방 간은 악질 Homocysteine

증가하고 있으므로 Homocysteine제거 대책을

강구해야 합니다

 

[참조]

3 4 5번 은 비타민D가 부족한 상태에서

6번은 비타민 E와 비타민 C가 부족한 상태에서

7번은 B6B9B12 Choline 이 체 내에서 부족한

상태에서 비 알코올성 지방 간 같은 간 질환이

악화된다는 것이 입증되어 있음으로 이 7가지

비타민을 임상 효과 발표 내용에 사용된 함량대로

복용하시는 것이 최선 입니다.

 

 

 

[근거]

August 2016 Journal of Hepatology 2016 vol. 65 Issue 2 p 425–443

Non-alcoholic fatty liver disease and cardiovascular risk: Pathophysiological mechanisms and implications; Sven M. Francque; Department of Gastroenterology and Hepatology, Antwerp University Hospital, Edegem University of Antwerp, Wilrijk (Antwerp), Belgium