HDL 콜레스테롤 수치에 대한 새로운 지식

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HDL 콜레스테롤 수치에 대한 새로운 지식

 

2016-11-07

 

 

콜레스테롤 수치를 나타내는 LDL

나쁜 지질 수치를 나타내고 HDL

좋은 수치를 나타낸다고 알려져 왔었습니다.

 

해서, LDL이 어떻게 해서 동맥 경화를 유발하고

악화시키는가에 대한 그 나쁜 이유가 자상하게

연구 되어 왔었습니다.

그러나 HDL이 왜 좋은 것인가에 대해서는

갑론을박 명백하게 해명되지 못했습니다.

 

다만 LDL은 간에서 전신 조직으로 콜레스테롤과

중성지질을 운반해 주는 지질 단백질이므로 나쁘고

HDL은 각 조직에서 간으로 과잉의 콜레스테롤과

중성지질을 운반해주므로 그만큼 좋을 것이라는

정도로 생각해 왔습니다.

 

그러나

HDL 30 이하 낮은 자는 모든 사망률이 높지만

HDL 35-80인 자는 사망률을 감소한다는 것이

발견되었으며 HDL 90 이상을 넘으면 또다시

사망률이 증가한다는 사실이 밝혀진 것입니다.

 

이는 캐나다 Toronto 의대 연구팀과 미국 시카고

Feignberg 의대 연구팀의 협동 연구 결과이며

미국 심장학 전문 저널(JACC)를 최신호를 통해

발표된 내용입니다.

 

 


 

[그림-1] 지금까지는 LDL은 간에서 전신 조직으로

콜레스테롤과 중성지질을 운반해 주는 지질

단백질이므로 나쁘고 HDL은 각 조직에서 간으로

과잉의 콜레스테롤과 중성지질을 운반해주므로

그만큼 좋을 것이라는 정도로 생각해 왔습니다.

 

 

631,762 (40-105)를 대상으로 비교 분석

 

본 연구는 캐나다 Ontario주에서 2008 1월 현재 

거주한 631,732(40-105) 주민을 대상으로

분석한 것입니다.

 

주로 모든 원인으로 사망한 자와 암으로 사망한 자와

순환기 질환으로 사망한 자를 대상으로 하여

HDL 콜레스테롤 수치에 따라 비교 분석한 결과

HDL 수치가 30인 자들은 순환기 질환 사망자 중에서도

가장 많은 사망률을 나타내었으며

암 사망률에서도 가장 큰 사망률을 나타내었으며

기타 사망률에서도 가장 큰 사망을 나타내었으며

이들을 1000명당 사망률로 막대그림으로 나타낸

결과는 [그림-2] [그림-3]과 같았습니다

 


 

 


 

[그림-2] 남자의 HDL별 사망률 

 


 

[그림-3] 여자의 HDL별 사망률 

 

 

HDL 30 이하면 모든 사망률이 높아진 이유

아직까지 병태 발병 학적으로 그 이유가

밝혀지지 않았습니다

 

아래 표와 같이 HDL 30 이하인 자들은

교육 수준이 낮고 경제 사회적 수준이 낮은

자 들임으로 인해

식생활과 운동 수준이 비 건강 적이고

만성 질환 합병율이 더 많은 자 들임이

본 대단위 분석으로 나타난 것입니다.

 

[HDL 별 건강 생활 주위 환경 조건]

 


 

 


 

 

 

 

[근거]

J Am Coll Cardiol. 2016;68(19):2073-2083. doi:10.1016/j.jacc.2016.08.038

Original Investigation | November 08, 2016

High-Density Lipoprotein Cholesterol and Cause-Specific Mortality in Individuals Without Previous Cardiovascular Conditions : The CANHEART Study;

Harindra C. Wijeysundera, MD, PhD: et AL; Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Ontario, Canada ;Schulich Heart Centre, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario, Canada; Institute for Health Policy, Management, and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada ; Toronto Rehabilitation Institute, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada ; Li Ka Shing Knowledge Institute, St. Michael’s Hospital, Toronto, Ontario, Canada  Ottawa Research Group for Primary Health Care, Bruyère Research Institute, Ottawa, Ontario, Canada ; Department of Family Medicine, University of Ottawa, Ottawa, Ontario, Canada ; Department of Pharmacy, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada ; Department of Pharmacy, Western University of Health Sciences, Pomona, California;  Peter Munk Cardiac Centre, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada Division of Cardiology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois