목이 아픈 감기에는 항생제 대신 Dexamethasone 경구요법을 권장

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목이 아픈 감기에는 항생제 대신 

Dexamethasone 경구요법을 권장

 

2017-04-24

 

 

목 아픈 감기에 걸리시는 분들이 많습니다.

대부분이 바이러스성이지만

항생제를 처방하고 있습니다.

이는 잘못된 처방입니다.

 

그러나 항생제 대신에

Dexamethasone 단 한번만

경구 복용하면

48시간째면 환자의 1/3이 완치되고

대부분이 2-3일 사이에 부작용 없이

완치된다는 사실이 밝혀졌습니다.

 

이는 영국 Oxford 의대 연구팀의

연구결과이며 미국 의사회 학술지

(JAMA) 최신호를 통해 발표된 내용입니다.

 

 


[그림-1] 혀 안쪽 끝에서 시작하여

코 인두와 입 인두와 후두 인두까지를

인두라 말하며 여기에 주로 바이러스가

염증을 일으키는 것을 목 아픔

(Sore Throat) 또는 인두염이라 합니다.

 

 

목이 아픈 목 감기란 어떤 병

 

목 감기는 일명 인두염이라 하는바

인두란 [그림-1]에서처럼 혀 안쪽

끝에서 시작하여 코인 두와 입 인두와

후두인두까지를 말하며 여기에 주로
바이러스가 염증을 일으키는 것을 

목 감기(인두염)라 하며

침 삼킬 때 아프며 다른 감기

증상을 합병할 수 있습니다.

 

바이러스성이면 열이 별로 없으나

세균성이면 열이 심합니다.

대부분이 바이러스 감염이고

보수 교육을 통해 항생제를 사용해서는

안 된다는 교육을 받고 있음에도 불구하고

처방의들의 항생제 처방 사용 경향이

감소되지 않는다고 설명했습니다.

 

 

Dexamethasone 10mg

단 한번만 복용하면

부작용 없이 신속하게 완치

 

본 연구는 26-45세의 성인 중에서

목 아픈 인두염 환자 565

(평균 연령 34- 이중 여인은 75%)

선정하고 두 그룹으로 나누어

288명에게는 Dexamethsone 10mg

단 한번만 경구 복용케 하고

277명에게는 가짜 약(placebo)

복용케 했습니다.

 

본 임상은 무작위 2중맹검 비교임상이며

목 아픈 감기에 항생제를 처방하지

못하게 할 목적으로 감행한 임상이라고

설명 했습니다.

 


 

 

인두염에 대한 Dexamethasone의 약리작용

 

부신피질 호르몬은

어떤 소염진통 해열제(NSAID)보다

강력한 소염진통 해열 작용을

발휘한다는 것은 주지의 사실이며

Dexamethasone 10mg 고량 요법으로

목 감기의 모든 염증 증상을

일시에 완화시킬 수 있으며

감기 바이러스에 대해서도

억제효과가 있다는 것이 입증적

임상이 아닐지라도 발표되고 있는 것입니다.

 

 

 

[근거]

April 18, 2017;317(15):1535-1543Journal of the American Medical Association(JAMA);.

Effect of Oral Dexamethasone Without Immediate Antibiotics vs Placebo on Acute Sore Throat in AdultsA Randomized Clinical Trial

Gail Nicola Hayward, DPhil, MRCGP; Alastair D. Hay, FRCGP; Michael V. Moore, MSc; et al. Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, University of Oxford, United Kingdom. Centre for Academic Primary Care, NIHR School for Primary Care Research, School of Social and Community Medicine, University of Bristol, Bristol, United Kingdom. Primary Care and Population Sciences, University of Southampton, Aldermoor Health Centre, Aldermoor Close, Southampton, United Kingdom. Department of Family Medicine, University of Washington, Seattle. Nuffield Department of Population Health, University of Oxford, United Kingdom