위장 운동 촉진제와 진경제를 한 처방에 해도 되나요

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위장 운동 촉진제와 진경제를 

한 처방에 해도 되나요

 

 

위장 운동 촉진제와 진경제를 한 처방에

같이 내는 경우가 가능한지 궁금합니다.

 

티로파, 메녹틸, 가나칸 이렇게 처방이 되나요?

 

메녹틸(Octylonium bromide), 가나칸(Itopride)

이처럼 위장운동촉진제와 진경제를 한 처방에

같이 내는 경우가 가능한지 궁금합니다.

 

 

[답변]

 

1. 위장 운동은 두 가지 운동이 있습니다

하나는 환상 운동(Circular movement)이며

이 운동은 음식을 제자리에서 잘 섞이게 하고

잘게 부시고 음식을 흡수하는 소화 운동입니다.

이 운동은 Muscarin 신경을 차단하면 억제 됩니다.

이 운동이 심하면 통증이 생기므로 Muscarin 신경 차단

작용을 하는 메녹틸(Octylonium bromide)같은 

진경제가 존재합니다.

 

2. 또 하나의 운동은 연동 운동(Peristalsis movement)

입니다. 음식을 앞으로 나가게 하는 전진운동입니다.

위에서 잘게 부서지고 잘 섞인 음식은 12 지장으로

내려 보내는 위 배출 운동이며 소장에서도 음식이

흡수 된 후에는 남은 찌꺼기가 대장 쪽으로 내려가게 하는

운동입니다. 이 운동을 촉진하는 것은 가나칸(Itopriode)

같은 위장 운동 촉진제이며 연동운동을 유발하는 연동 

운동 촉진 인자(Motilin ) 분비를 증가시키므로

위 배출 작용도 하고 소장의 전진 운동도 발휘합니다.

 

3. 티로파(Tiropramide)는 아미노산계 진경제이며

주로 유리 칼슘의 수축작용을 이완시켜 진경작용을 하고

c-amp를 증가시켜 위장운동 연동 작용을 촉진하므로

과민성대장 증후군에도 효과를 발휘합니다.

 

4 .이상 설명한 것처럼 3가지 약물은 작용 기전이 모두

서로 길항하지 않으므로 복부증상의 원인이 애매할 때

시도 해 볼 수 있습니다.

 

 

God bless you!

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