맥시부펜과 이부브로펜 동시 사용하는 것에 관하여

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맥시부펜과 이부브로펜 동시 사용하는 것에 관하여

 

 

어느날 아이가 열이 나서 맥시부펜을

먹이던 중 비상 약으로 교차복용 할

약이 필요해서 약국에 갔습니다.

약국에 맥시부펜 있으니 교차복용 할

다른약 달라하니 이부브로펜계열 주셨습니다.

그런데 우연히 인터넷 검색 중

어느 약사님 글에 맥시부펜은

이부브로펜에서 유래된 약이니
맥시 와 아세트아미노펜 

또는 이부 와 아세트아미노펜 을

교차접종 하라 써있더군요.

그 글을 읽고선 어떻게 하는 게

맞는지 고민됩니다.
맥시부펜과 이부브로펜 교차접종

(최소2시간간격) 가능한지..

답변 부탁 드립니다.

 

 

[답변]

 

1. 소염 진통제끼리 두 가지

종류의 약을 병용하는 것은
출혈과 간, 심장, 신장에 대한

부작용만 증가시키며 

약효가 증가되지 않다는 것은

임상적으로 입증되어 있습니다.

 

그러나 두 가지 종류의 약을

교차 투약한다거나 동시 병용

투여 하는 것은 한 가지 약 만을

투여하는 것 보다 더 효과적이라는 것이

임상적으로 입증된 바가 없습니다.

 

2. 질문자의 질문 내용에서

맥시부팬(Dexibuprofen)을 소아의

해열 목적으로 투여할 때

Ibuprofen을 교차 투약 법으로

투여하는 것은 잘못된 투약 법입니다.

왜냐하면 Dexibuprofen Ibuprofen

동일한 약리작용을 지니고 있으며

다만 Dexibuprofen Ibuprofen

사용량의 반 량만으로 동일한 효과를

나타내는 약이기 때문이며

소아의 해열은 맥시부펜만이나

Ibuprofenm 단일제로 사용해도

충분히 발휘하기 때문인바 

해열 정도는 어느 것이나

1도 내지 1.5를 내릴 수 있으며

해열은 이 정도 이상 더 내리면

병을 더 악화 시킵니다.

 

3. 또한 Dexibuprofen 이나 Ibuprofen

Acetaminofen을 교차 투약하려는 것은

얼핏 생각하기에는 바람직한 병용 법이라고

생각하기 쉬우므로 이 같은 교차 투약 법을

권장하는 경우를 볼 수 있습니다만 

이 방법도 소아의 해열에 더 좋다는 것은

임상으로 입증된 바가 없습니다.

 

Dexibuprofen 이나 Ibuprofen

해열 작용은 1-1.5도이며

Acetaminofen 도 해열작용도 1-1.5도이며

Acetaminofen의 해열작용은 복용 후

30-60분 사이에 나타나고

지속 시간은 4시간 정도 이며

Dexibuprofen 이나 Ibuprofen의 해열작용은

복용 후 60-90분 사이에 나타나지만

지속 시간은 6시간입니다.

따라서 Dexibuprofen 이나 Ibuprofen

Acetaminofen 을 병용하는 방법은

동일한 결과를 나타냅니다.

즉 이 세가지 약 중 어느 것

하나만으로 치료하는 효과가

두 가지 약을 병용하는 경우와 똑같습니다.

 

4. 특히 소아가 열이 날 때는

열을 약간만 내려야 하며

너무 내리는 것은 유해하며

모든 소염진통제가 발휘하는

해열 정도면 충분하기 때문에

열을 더 내리려는 것은 금지하고 있습니다.

 

열이 오르는 것은 생리적 자연 치유력을

증가시키고 있는 대사적 화학 반응열이며

생리적 필수 현상입니다.

따라서 약물 요법에 의한 소아의 해열을 

권장하지 않기 때문입니다.

소아의 얼굴을 찬물수건으로 식혀주거나

선풍기 등으로 약간만 내리도록

권장하고 있습니다

 

소염진통제나 해열제를 투약하는 경우는

열이 너무 높게 올라가면 체내 대사

효소를 파괴할 수 있으므로

이러한 경우는 소염진통제나

해열제를 사용합니다.

3개월 이하 유아에게는 38.3

이상은 더 올라가지 않게 해야 하며

3개월부터 3세까지는 38도 이상

올라가면 안되며 4세 이상은 40

이상은 올라가지 않도록 해열제를

주의 깊게 관찰하면서 사용해야 합니다.

 

 

God bless you!

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