비타민D 토탈 검사와 비타민D3 검사의 차이가 무엇인가요?

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비타민D 토탈 검사와 비타민D3 검사의 차이가 무엇인가요

 

 

비타민D 토탈 검사와 비타민D3 검사의 차이가 무엇인가요

 

 

[답변]

 

1. 비타민D 검사라고만 말할 때는

혈액 중에 99.95% 이상이 존재하는

중간활성체 25(OH)D 만을 검사하며

이 농도는 비타민D의 부족 및 결핍 상태를

나타내주는 수치입니다.

 

2. 비타민D Total 검사라 할 때는

혈액에서 측정이 가능한 비타민D

대사체를 전부 검사하는 경우이며

예를 들면 주로 아래 3가지를 측정 합니다.

 

25(OH)D -- 비타민D 중간활성체로서

비타민D 충분 부족 또는 결핍 상태를 나타내는 농도.

 

24,25(OH)2D -- 25(OH)D가 세포 내에서

활성형으로 변하여 즉시 사용된 후

마지막 불황성체인 배설 전 상태의 농도.

 

7-dehydrocholesterol -- 간에서 만들어지며

피부에 가서 태양 빛에 의해 비타민 D

되기 전의 상태의 혈중 농도.

 

비타민D는 이상 3가지 이외에도

여러가지가 있지만 이들의 혈액 중 농도는

수시로 변하므로 측정하지 않으며

25(OH)D 만을 측정하여 비타민D

부족 상태를 측정합니다.

 

예를 들면 우리가 복용하는 비타민D 자체는

복용하면 혈액 중을 통과하면서

주로 간이나 지방조직으로 들어가

저장 되므로 혈액 중에서는 측정 되기 어렵습니다.

 

또한 활성 비타민 D 1,25(OH)2D

25(OH)D가 세포 속에 들어가자 마자

1,25(OH)2D로 변화된 것이고

이는 세포 내에서 사용된 즉시

24,25(OH)2D로 변하여 혈액 중으로 나오며

1,25(OH)2D가 혈액 중에서 측정되는 량은 

너무 극미량이고 일정하지 않으므로

연구 목적으로만 측정하고 있습니다.

 

3. 따라서 임상적으로 유용한 수치는

25(OH)D 하나 뿐이며

이 수치는 3주간은 일정하므로

혈액 농도를 측정하여 우리 몸의

비타민D의 기준 수치로 하고 있습니다

이 분자의 혈중농도가 50ng/ml 이상이면

비타민D의 대부분의 작용을 발휘할 수 있습니다.

 

4. 특히 채식 주의자들처럼 식물성

비타민D2(Ergocalciferol) 만을

섭취한 경우는 비타만D2

태양에 의해 피부에서 합성된

동물성 비타민D3를 모두 혈액에서 측정해야

비타만 부족/결핍 여부를 판정할 수 있으므로
채식주의자는 반드시 비타민D2 D3

검사해 달라고 해야만 합니다.

 

 

God bless you!

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