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당뇨환자의 무좀치료제

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질문 내용</TD>
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가정의학과에서 무좀치료 약으로 fluconazole은
 
안된다고 하시며 terbinafin을 처방해주셨습니다.
면역력이 떨어지는 환자에 fluconazole이 주의사항이긴 
 
하지만, 당뇨 홪자에게 
 
왜 Fluconzol이 안되는 지 연관성을 찾을 수가 없어 
 
이렇게 문의드립니다. 
 
감사합니다</TD></TR>
<TR>
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답변</TD></TR>
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 </TD>
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1. 당뇨병약중 설포닐 우레아계를 대사시켜 배설케하는 효소인
 
   cytochrome P 450 2C9 이라는 효소의 작용을 Fluconazole이
 
 억제하므로 당뇨병약의 혈중 농도가 가하여 
 
약물에의한 독성을 유발하거나 저혈당을 유발할 수가 있습니다.
 
2. 따라서 Fluconazole 이나 ItracnaZole 같은 Azole 계 약을
 
사용하시려면 sulfonylurea를 Metformin 으로 대치하거나 
 
Fluconazole을 Terbinafin으로 대체 할 수 있을 것입니다.. 
 
 
God bless you!
전성수</TD></TR></TBODY></TABLE>
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