칼슘 채널 차단제로인해 잇몸 부어 오른 경우 그 이유와 치료 법 > 학술 Q&A

칼슘 채널 차단제로인해 잇몸 부어 오른 경우 그 이유와 치료 법

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질문 내용</TD>
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고혈압으로 칼슘채널 차단제 복용 도중 잇몸이 심하게 부어
 
투약을 중지한 환자가 문의해 왔습니다.
 잇몸이 정상화 되겠는지요. 
어떤 경우에 이런 현상이 나타나며 잇몸 관리는 
 
어떻게 해야 하나요.
 이 계통의 투약 환자 모두에게 도움을 주고 싶어요. 
 
꼭 도와 주세요.
 </TD></TR>
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답변</TD></TR>
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1 고혈압 약 칼슘 길항제를 복용하면 
잇몸이 증식하는 자가 10%-20%나 됩니다
이를 치육 증식증이라 합니다 
 
2 Nifedipine, Amlodipine, Felodipine 계열의 칼슘 길항제는 
고농도에서 조직의 섬유 세포 증식을 촉진하는 성질을 
나타냅니다 
 
특히 프라그가 많은 자나  치주 주위에 움푹 패인 주머니(Pocket)가 생긴 자들이 칼슘 길항제를 복용해가면
잇몸 주위에 약물이 고농도로 축적되면서 
 
잇몸 주위에 있는 임파구와 마크로파지의 기능을 비정상으로 변질시켜 잇몸 증식 인자를 생성시키게 됩나다
 
3 처음에는 증상이 없으나 잇몸 출혈을 일으키고 
부어 오르고 만지면 아프고 치아 위치와 형태가 변하고
치아 뼈가 망가지는 치주 질환을 일으키게 됩나다
 
4 고혈압 약물을 그대로 복용하면서 치료할 수 있습니다
 
매일의 철저한 구강 위생 실시하에서항균 요법을 실시합니다
 
Azithromycin 식후 1-2시간 후 경구 
                        성인 첫 날 ------1회 500 mg 

                2-5 일간--------1회 250 mg씩
     -Chlorhexidine gluconate 12% --1일 2회 (아침 및 취침 전) 
      1회 15cc 가글 
 
   가글전 칫솔질 하고 난 후 가글하면 착색 방지할 수 있습니다
     
     -하루 2회 아침 저녁으로 칫솔질 합니다
 
 
God bless you !
 
전성수
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