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세파AST관련하여 질문드립

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질문 내용</TD>
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세파AST관련하여 질문드립
안녕하세요?임상에서 일하던 중 궁금한 점이 생겨 질문드립니다.
 
보통 cefa계열 항생제를 AST 후 사용하는데1세대cefa를 사용 하다 3세대로 변경하는 경우 AST를 다시 시행해야 하는 게 맞는거죠?
 
병원 약국에서의 대답은 해야한다고 뚜렷한 이유를 알수없고 관련된 자료를 찾기 힘들어 질문올립니다  꼭 답변 부탁드립니다  
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답변</TD></TR>
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. 1 1세대나 3세대나 모든 세파제 항생제는 모두가 반 합성 항생제입니다만  반합성 할 때 기초 물질로 사용되는 7-ACA 
7-ADCA 또는 6-APA 가 모두 Cephalosporin 계 곰팜이 와 Penicillin 계 곰팡이로 부터 만들어 지며
이 때부터 불순 물로 혼입되는 곰파이 잔해물인 거대 분자가     과민 솤크를 유발할 수 잇으므로 
     세파계 항생제나 Amoxylline 계 항생제에 대한 피부 과민 반응 조사는   이들 항생제의 분자 구조에 대한 반응이 아니며 혼입된  곰팡이 잔해 물 인 거대 단백질 에 대한 반응을 조사하는 것입니다
 
.2 따라서 1 세대 Cefalexin 에   피부 반응이 음성으로 나타난 자는     곰팡이에 대해서 음성인 자라는 의미 이므로
   3세대 세파에 함유 되는 곰팡이에 대해서도 음성 이 될것이므로    피부 검사를 할 필요가 없읍니다
 
.3 2세대 3세대를 거칠수록 화학 반응이 복잡한 여러 단계를 거치므로
   합성 단계를 거듭할 때 마다 곰팜이 함유 량은 적어지므로
    3세대는 1세대보다 곰팡이 함유량이 적을수 잇지만 
    함유된 곰팡이 량이 아무리 적다할지라도 
    과민 반응은 량에 있지 않고 매우  미량의 거대 분자가 한 분자 만  있어도 과민 체질인 사람은 항원 항체 반응을 폭발 시킬수 있읍니다
 
 
God bless you!
전성수
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