케로민 (Ketorolac) 주사는 2일 이상 사용하면 안 되는 이유 등

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케로민 (Ketorolac) 주사는 2일 이상

사용하면 안 되는 이유 등

 

 

1. 케로민 주사 약품 설명서나 웹 사이트를

검색해보면 케로민 주사의 용법 용량에 대한

내용 중 이 주사액의 투여기간은 2일을

초과해서는 안 된다고 되어 있습니다.

투여 기간은 반드시 2일을 초과해서는

안 되는 것입니까?

아니면 의사의 재량권으로 7일 또는 10일 연속

투여해도 되는 겁니까?

약품설명서의 투여 기간 안내사항은

반드시 준수해야 하나요?

 

2. 다른 비 스테로이드성 소염 진통제를

투여 받고 있는 환자에게는 케로민 주사는

절대 투여하지 말도록 약품 설명서에

명시하고 있습니다.

아마도 병용하면 중증의 위장관계 이상이

발생할 수 있어 그런 것 같습니다.

그렇다면 약품설명서가 이렇다 하더라도

의사의 재량에 따라 어린이 부루펜시럽을

투여 받고 있는 환자나 또는 캐롤에프정을

먹고 있는 환자에게 케로민 주사를

투여할 수도 있는 건가요?

아니면 금기사항으로 간주하고

투여하지 말아야 하는 것입니까?

 

3. 항응고제인 헤파린나트륨을 투여 중에

케로민 주사를 투여할 수 있나요?

약품 설명서에는 병용하면 안 된다고

금기시하고 있는데. 이 두 약품도

의사 재량권으로 병용 투여할 수 있는가요?

 

 

[답]

 

1. Ketorolac 은 여러 가지 부작용이 많은 약이며

뇌출혈 등 심한 부작용으로 사망까지 일으키는

약이므로 경고 내용이 많습니다.

따라서 주사는 2일 이상은 사용 말라고 권장하며

경구용 제제로 교대할 때는 합하여 5일 이상은

사용하지 말도록 권장하고 있습니다.

 

의사라는 전문직은 치료 목적이라면 약품 허가서

내용과는 달리 용량을 증감 시킬 수 있고

투약 기간을 마음대로 증가 하거나 또는

감소 시킬 수 있으나 허가서 이외의 방법으로

사용하여 부작용이 나타나면 그 책임은

의사 자신만이 져야 합니다.

 

2. 이 약은 부루펜을 사용하고 있든 아니든 간에

소아에게의 사용은 가능하면 피해야 하며

Ketorolac 정을 사용하는 자에게 주사제를

사용하는 경우는 정제를 중단하고 주사를

시작하되 합계 5일을 초과하지 않도록

권장하고 있으며 5일중 주사제 사용 기간은

2일을 넘어서면 위험합니다.

 

3. 이 약은 부작용 중 출혈성 부작용이 많으며

따라서 Heparin 같은 항응고제와 병용 하면

위험 합니다.

 

모든 약은 수 많은 환자를 대상으로 실시한

임상 결과를 토대로 만들어진 허가 사항을

준수하는 것은 전문인의 선관 사상이지만

나날이 발표되는 새로운 임상 정보에 따라

새로운 사용법을 조심스럽게 시도해 보는 것도

전문인에게 바람직한 일인 것입니다.

 

 

God bless you!

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