위장 궤양에 대해서

페이지 정보

본문

위장 궤양에 대해서

 

 

1. 식후 또는 공복 시 속 쓰림을 위궤양,

십이지장궤양으로 구분하는 것을 보았는데요

옳은 판단이라고 볼 수 있는지요?

 

2. 위염 환자가 위경련을 동반하는 경우

염증 부위의 근육층이 과잉 수축해서 그러한지요?

 

3. mosapride, levosulpiride, itopride 등과 같은

prokinetics 가 궤양환자의 위장약에 들어있는 경우

환자가 식사가 규칙적이지 않아서 식사를 안 하는

경우에도 복용하는 것이 낫나요?

 

 

[답변]

 

1. 위궤양은 식후 30분 정도에서 통증이 있습니다.

12지장 궤양은 식후 1-2시간 공복 시에 통증이

있습니다. 그러나 상당수가 통증이 없습니다.

따라서 식도 역류 여부를 물어 보아서 없으면

위궤양이고 있으면 12지장 궤양입니다.

또한 통증이 넓게 아프면 위궤양이고

한곳에 집중적으로 아프면 12지장 궤양입니다.

위궤양은 위산이 정상이거나 저산증 입니다.

주로 점막 보호 인자가 약해서 궤양이 생긴 경우

입니다. 12지장궤양은 점막 보호인자는 정상이지만

위산이 과산이어서 치료법이 서로 다릅니다.

사람마다 모두가 증상이 다르고 모호하므로

증상만 듣고 판단 하다가는 치료약을 반대로

선택할 수 있습니다. 증상이 모호할 때는

반드시 내시경 검사를 해야만 합니다.

 

2. 위나 장은 평활근이 환상운동(제자리 걸음마운동)

연동운동(전진운동)을 번갈아 하는데

위염 환자의 경련은 평활근의 환상운동이 심하게

운동하여 통증을 나타내는 경련입니다.

 

3. 궤양 환자에 Prokinetics을 처방 하면 연동운동을

촉진하며 정상적인 전진운동이므로 통증유발 없이

음식을 소장으로 배출 시킵니다.

그러나 항진경제와 Prokinetics을 함께 처방하면

서로 길항작용을 할 수 있습니다. Prokinetics

항진경제의 환상운동 억제 작용을 방해하게 되는

등입니다.

 

 

God bless you!

HolyTree