노르믹스(rifaximin)와 정상 세균총

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노르믹스(rifaximin)와 정상 세균총

 

 

1. 노르믹스(rifaximin) 에세푸릴(nifuroxazide)

유해균에 선택적인 감수성을 가지는 항생물질이라고

하는데요

 

정상 세균총에는 작용하지 않는지요?

그 이유가 궁금합니다.

임상실험 결과가 그러하다는 건지 아니면 정상 세균총을

건드리지 않는 특이한 작용 기전이 있는지 궁금합니다.

 

2. 노르믹스가 고암모니아혈증의 보조요법에 쓰인다고

나와있는데 작용 원리가 암모니아를 발생하는 세균을

살균하는 것인가요?

 

 

[답변]

 

1. Rifaximin은 광범위 항생제이며 세균의 RNA 합성을

억제하여 살균 작용을 하지만 다른 병원균에 대해서는

모두 살균 작용을 나타내나 유익균인 Lactobacillus 같은

유산균은 RNA 합성을 억제하는 방식으로는 일부 밖에

제거하지 못하고 상당 수가 살아 있어 곧 회복되어

정상 세균총의 구성 비율을 그대로 유지시키는 특수한

항생제입니다.

[근거문헌] The Journal of Antibiotics 67, 667-670

(September 2014); Rifaximin: beyond the traditional

antibiotic activity

 

2. AmoxicillinCefa계 퀴노른계는 유산균을 완전

제거하므로 복용 후 3일이면 유산균이 제거되어

억눌려 있던 Clostridium difficile균이 상대적으로

증식하여 항생제 설사를 유발하여 심하면 하루 30

정도 설사를 하므호 이런 항생제 설사는 반드시

급속 입원을 시켜야 하며 노인 중 비타민D가 부족한

자는 설사하다가 사망하기 쉽다고 발표 되었습니다.

 

3. 노르믹스는 대장균(E.COLI)과 변형균(Proteus mir.)

같은 암모니아를 생성 시키는 병원균은 매우 강력하게

살균 하므로 고암모니아 혈증에 사용합니다.

 

 

God bless you!

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