임신 및 수유부 NSAID 사용이 가능한가요?

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임신 및 수유부 NSAID 사용이 가능한가요?

 

 

임신 및 수유부 NSAID 사용이 가능한가요?

아세트아미노펜 제제 이외의 NSAIDS 사용할 수

있는 제제가 있는지 궁금합니다.

특히 애니펜을 수유를 하는 수유부에게 사용할 수

있는지 궁금합니다.

수유부라고 하는데도 의사가 처방을 해서 문의

드립니다.

 

 

[답변]

 

1. 아세트아미노펜 제제 하나는 임신 기간과 수유

기간에 사용할 수 있습니다.

 

2. Aspirin 1분기에 사용하면 복벽파열증을 일으킬

수 있으며 수유기 중에는 신생아에게 Reye’s 증후군을

유발할 수 있으므로 금기입니다.

 

3. 기타 NSAID는 즉 Dexibuprofen(애니펜), Ibuprofen,

Naproxen, Indomethacin Diclofenac 은 임신 기간

중에는 1분기중 사용은 80%가 유산 가능성이 있으며

2분기중은 사용 가능하나 3분기중 사용은 출산아의

-심장의 구조적 장애를 유발 할 수 있습니다.

 

수유기 중에 사용할 수 있는 잘 알려진 것은

Ibuprofen, Dexibuprofen(애니펜), Diclofenac 인바

수유로 약간은 주입되지만 신생아에게 무해 하기

때문입니다.

즉 애니펜(Dexibuprofen)의 경우 수유부가 복용하는

량의 0.65%만 신생아에게 주입되므로 안전 합니다.

 

4. 임신 기간 중 통증이 심하면 codeine, oxycodone,

hydromorphone, hydrocodone morphine, pethidine

tramadol을 사용할 수 있으나 계속 사용하면 습관성이

문제되므로 단기간씩만 사용해야 하며 수유 기간에는

사용하지 않습니다. Codeine 의 경우 수유아가 사망하는

보고가 종종 발표되고 있습니다. Cytochrome P450 2D6라는

약물 대사 효소를 생성시키는 유전자의 변이 유전자를 지닌

아이들은 코데인이 약간만 수유를 통해 주입되어도

독성 물질로 변화하기 때문입니다.

 

임신부나 수유부에게 진통제를 권하실 때는 반드시

아래 사항을 알려드려야 합니다.

 

1) 통증은 참으면 몸에 해로우므로 참지 마시고

진통제를 복용해야 한다고 하시고

임신부의 85%가 진통제를 사용한다고 말하십시오.

 

2) 남편과 아내가 다 아무런 약을 안 먹어도 기형아를

출산할 확률이 3%이며 유산할 확률은 15%라고 말해

주어야 합니다.

 

 

God bless you!

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