Aspirin 복용 자가 다른 소염 진통제를 병용하하려면 > 복약 지도

Aspirin 복용 자가 다른 소염 진통제를 병용하하려면

페이지 정보

짧은주소

본문

<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> 
<TABLE style="BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-LEFT: medium none; WIDTH: 461.2pt; BORDER-COLLAPSE: collapse; BACKGROUND: #fde9d9; BORDER-TOP: medium none; BORDER-RIGHT: medium none; ; mso-yfti-tbllook: 1184; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt" border=1 cellSpacing=0 cellPadding=0 width=615>
<TBODY>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ccffff; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
Aspirin 복용  자가 다른 소염 진통제를 병용하하려면 </TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 1; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; BACKGROUND-COLOR: transparent; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BORDER-TOP: #ece9d8; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
[요약]    
혈전 예방 목적으로 Aspirin을 복용하는 자가
소염 진통 해열 목적으로 
다른 소염 진통제를 병용하려 할 경우
그 병용 방법을 복약 지도 헤야 합니다
 
이는  미국 FDA가 발표한 지침 입니다
 
관심 있스신 분들 께서는 본문을 Click해 보시기 바랍니다
 
 </TD></TR></TBODY></TABLE>
 
<TABLE style="BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-LEFT: medium none; BORDER-COLLAPSE: collapse; BACKGROUND: #fde9d9; BORDER-TOP: medium none; BORDER-RIGHT: medium none; ; mso-yfti-tbllook: 1184; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt" border=1 cellSpacing=0 cellPadding=0>
<TBODY>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ccffff; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
복용 시간에  차이를 둔다 </TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 1; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; BACKGROUND-COLOR: transparent; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BORDER-TOP: #ece9d8; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
심장병이나 뇌졸중 예방 목적으로 
저 용량의 Aspirin 을 복용하는 자가
 Ibuprofen 을 복용하려 할 때는
아스피린을 복용한 후 30 분 지나서 Ibuprofen을 복용해야 한다
또는
Ibuprofen 을 복용한 후 8 시간 지나서 Aspirin을 복용해야 한다
 </TD></TR></TBODY></TABLE>
 
 
 
<TABLE style="BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-LEFT: medium none; WIDTH: 461.2pt; BORDER-COLLAPSE: collapse; BACKGROUND: #fde9d9; BORDER-TOP: medium none; BORDER-RIGHT: medium none; ; mso-yfti-tbllook: 1184; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt" border=1 cellSpacing=0 cellPadding=0 width=615>
<TBODY>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ccffff; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
병용 지침 어기면 혈전 예방 작용 약화</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 1; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; BACKGROUND-COLOR: transparent; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BORDER-TOP: #ece9d8; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
두 약물 간의 복용 시간에 차이를 두지 않으면
Ibuprofen 이 아스피린의 혈전 예방 작용을 방해한다 
 
아스피린을 먼저 복용하면
아스피린은 혈소판 속에 있는 
COX 라는 효소 안에 침투 해 들어가서
혈소판이 영구적으로 응집되지 않게 작용한다
 
만약 Ibuprofen을 아스피린보다 먼저 투약하면
 Ibuprofen 이 혈소판 속에 있는
 
Cox 라는 효소에 먼저 침투해 들어가서
 아스피린이 결합할 자리를 8시간 정도 차지해 버리므로
 아스피린은 아무 작용도 못 하게 된다
 
따라서 아스피린을 Ibuprofen 보다 
30 분 만 먼저 투약하면 된다
 
또는 Ibuprofen 투약 후 8 시간 지나서 아스피린을 투약하면 된다
 
 <IMG style="WIDTH: 589px; HEIGHT: 508px" src="/_dimg/1-aspirin%20cox%20116_131022.png" width=590 height=469>
<?xml:namespace prefix = v ns = "urn:schemas-microsoft-com:vml" /><v:shapetype id=_x0000_t75 stroked="f" filled="f" path="m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe" o:preferrelative="t" o:spt="75" coordsize="21600,21600"><v:stroke joinstyle="miter"></v:stroke><v:formulas><v:f eqn="if lineDrawn pixelLineWidth 0"></v:f><v:f eqn="sum @0 1 0"></v:f><v:f eqn="sum 0 0 @1"></v:f><v:f eqn="prod @2 1 2"></v:f><v:f eqn="prod @3 21600 pixelWidth"></v:f><v:f eqn="prod @3 21600 pixelHeight"></v:f><v:f eqn="sum @0 0 1"></v:f><v:f eqn="prod @6 1 2"></v:f><v:f eqn="prod @7 21600 pixelWidth"></v:f><v:f eqn="sum @8 21600 0"></v:f><v:f eqn="prod @7 21600 pixelHeight"></v:f><v:f eqn="sum @10 21600 0"></v:f></v:formulas><v:path o:connecttype="rect" gradientshapeok="t" o:extrusionok="f"></v:path><o:lock aspectratio="t" v:ext="edit"></o:lock></v:shapetype> [그림] Cox 효소 내에  Ibuprofen 이 먼저 결합해 있으면 
8시간 동안은 Aspririn 이 Cox 내로 들어 가지 못 한다
 
 
 </TD></TR></TBODY></TABLE>
 
<TABLE style="BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-LEFT: medium none; BORDER-COLLAPSE: collapse; BACKGROUND: #fde9d9; BORDER-TOP: medium none; BORDER-RIGHT: medium none; ; mso-yfti-tbllook: 1184; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt" border=1 cellSpacing=0 cellPadding=0>
<TBODY>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ccffff; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
Naproxen 등 기타 소염 진통제</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 1; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; BACKGROUND-COLOR: transparent; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BORDER-TOP: #ece9d8; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
 
Naproxen 등 기타 소염 진통제도
Ibuprofen 과 같은 시간 차를 두는 것이 좋다고 발표햤다
 
 
아스피린은 혈소판 응집 억제 작용이 불가역적이다
 
한번 혈소판속애 있는 Cox 효소에 결합되면 
그 혈소판은 120일 수명 동안은 혈소판 응집작용을 
발휘 하지 못한다 
 
그러나 다른 소염 진통제들은 혈소판 응집 억제 작용이 
약하면서도 가역적이다 
즉 Cox 혀소에 결합 헸다가 8시간 후에는 다시 빠져 나온다
 
따라서 아슻피린과 기타 소염 진통제는 
8시간은 서로 길항 관계에 있다
 </TD></TR></TBODY></TABLE>
 
 
 
<TABLE style="BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-LEFT: medium none; WIDTH: 461.2pt; BORDER-COLLAPSE: collapse; BACKGROUND: #fde9d9; BORDER-TOP: medium none; BORDER-RIGHT: medium none; ; mso-yfti-tbllook: 1184; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt" border=1 cellSpacing=0 cellPadding=0 width=615>
<TBODY>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ccffff; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
Acetaminophen 등 ol l 경우 </TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 1; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; BACKGROUND-COLOR: transparent; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.2pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BORDER-TOP: #ece9d8; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; " width=615>
진통 해열제인 Acetaminophen 이나
 
기타 Codeine , Tramadol 같은 순수 진통제는 
 혈소판 응집 억제 작용이 없으며  아스피린과 길항 관계가 없다
따라서 동시 병용 가능하다 </TD></TR></TBODY></TABLE>
 
<TABLE style="BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-LEFT: medium none; BORDER-COLLAPSE: collapse; BORDER-TOP: medium none; BORDER-RIGHT: medium none; mso-yfti-tbllook: 1184; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt" border=1 cellSpacing=0 cellPadding=0>
<TBODY>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 47.95pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ddd9c3; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; mso-background-themecolor: background2; mso-background-themeshade: 230" width=64>
근거</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ece9d8; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 413.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #eeece1; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid; mso-background-themecolor: background2; " width=551>
September 8. 2006 FDA issues a Healthcare Professional Sheet And new information about concomitant use of ibuprofen and aspirin. <A href="http://www.fda.gov/cder/drug/infopage/ibuprofen/default.htm">Ibuprofen Info.</A>  <A href="http://www.fda.gov/cder/drug/infopage/aspirin/default.htm">Aspirin Info</A>
 
 
May God bless you!
전성수</TD></TR></TBODY></TABLE>