귀 걸이 피어싱은 왜 귓 불에 만 해야하나 > 복약 지도

귀 걸이 피어싱은 왜 귓 불에 만 해야하나

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귀  걸이 피어싱(Piercig)은 귓 불 만 빼고 다른 곳에 피어싱 하면 매우 위험 하다는 사실이 밝혀 졌다
 
이는 미국 Orego 주 보건 부 연구 팀의 연구 결과이며
미국 의사 회 학술 지(JAMA)를 통해 발표 된  내용 이다
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피가 잘 통하는 귓불(Ear Lobe)</TD></TR>
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귓 불은 피가 잘 통하는 곳 이다 피어싱 할 때 병균이 침입해도 혈류가 해결 해 버린다
귓 불만 빼고 다른 곳을 피어싱 하면 
녹농 균 감염 때문에 오래 동안 고생하다가 낫 더래도 귀 모양 새가 볼 꼴 사납게 된다
 
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피가 안 통하는 귀의 연골 부위 </TD></TR>
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귓 불 만 빼고 윗 쪽의 꼬들 꼬들한 곳 들 모두가 연골 (Cartilage) 이다 피가 거의 통하지 않는 곳이다
여기에 피어싱 하는 자는 병균이 침입해도 막을 길이 없다 항균제를 투약해도 전달되는 량이 적다 연골에 피어싱하여 귀 걸이 하는 자는 감염 때문에 귀 모양 새 망가진 자가 6 배나 된다
 <IMG src="/_dimg/2-%20피어싱%2020140226_090425.png"></TD></TR></TBODY></TABLE>
 
 
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귀의 연골에 침투 잘하는 녹농 균</TD></TR>
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슈도모나스 (Pseudomonas)라 부르는 녹농 균이 있다
이 균은 보통 때는 젊은 이의 손 가락 끝 에서도 살고 있다
미용사의 손 가락에도 살고 있다 미용 사의 배 변 속에서도 발견된다
 
녹색 농을 배출 한다고 해서 녹농 균이라한다
 <IMG src="/_dimg/3-%20녹농%2020140226_090507.png">
[그림] 녹농 균</TD></TR></TBODY></TABLE>
 
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피어싱 살균 소독 병 속에서도 증식하는 병균</TD></TR>
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녹농 균은 귓 구멍을 뚫는 총에도 살고 있다
피어싱 할 때 쓰는 소독 제 병 속에서도 증식 하고 있다
피어싱 한 후 소독 약을 귀에 스프레이 하면 녹농균이 감염 된다 </TD></TR></TBODY></TABLE>
 
 
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귀 연골에 감염되는 연골 염(Chondritis)</TD></TR>
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피어싱 후 2-3 시간 부터 3일 내에 귀가 부어 오르고 아파서 잠도 못 잘 정도다 종기 가 생긴다 이어링을 빼 보면 농이 나오고 피가 나온다
평균 14일 간은 이러한 증상이 지속된다</TD></TR></TBODY></TABLE>
 
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항균제도 잘 못 선택</TD></TR>
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귀의 연골 염은 주로 녹농 균 감염이다
그럼에도 불구하고 일 차 진료 시 녹농균에는 전혀 듣지 않는 항균 제를 선택하여 치료에 실패하고 있음이 들어 났다
발표된 바에 의하면 미국 오래곤 주에서 일차 진료시 처방 한 항균 제는 모두가 녹농 균에 안 듣는 다음과 같은 항균 제였다’ -Amoxucillin + Clavulanic Acid -Cefalexin, Cefazolin -Ceftriaxone -Ampicillin + Sulbactam </TD></TR></TBODY></TABLE>
 
 
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1차 치료 실패 후 입원 </TD></TR>
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잘 못된 항균제로 치료에 실패 한 후 
환자들은 입원하거나 ENT 전문의를 방문한다   녹농균 감염은 철저하게 감염 부위를 도려 내면서 녹농 균에 듣는 항균 요법 제를 선택해야한다 
 
녹농균에 듣는 항균제는 Ciprofloxaix 같은 퀴놀론계이며 
경우에 따라 Aminoglycoside 계 주사나 Ceftazidine 주를 추가하여 치료한다
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귀 모양 새가 나빠 지는 이유</TD></TR>
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귀의 연골에 감염되면 혈류가 잘 안 통하므로 감염 부위를 철저하게 도려 내야 한다 (Debridement) 도려낸 자리는 흉터가 된다 많이 도려 내다보면 볼 품 없이 영구적으로 단단 해 버린다
색깔도 빨갛게 변해 버린다 완연하게 짝 귀가 될 수 있다 

 
 
<IMG style="HEIGHT: 475px; WIDTH: 573px" src="/_dimg/4%20모양%2020140226_090559.png" width=472 height=346></TD></TR></TBODY></TABLE>
 
 
 
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피어싱 감염 예</TD></TR>
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미국 Oregon시 2000년 8월-9월 기간 중 동일한 장소에서 피어싱을 한 118명에 대한 조사 결과다; 피어싱 한 사람---118명
피어싱 건수------186건 중 70%는 문제 발생 엇음
귓 볼 피어싱-----112건 (60%)
연골 피어싱----- -63건 (34%) 감염자----------25명 (14%) 
중증 감염자 -----7명 (4%) : 모두 농균 감염 ( 10-19세) 2 차 조치---------4명은 입원 3명은 수술 귓볼 감염 : 연골 감염 비율 ---- 1.5 : 8.5 </TD></TR></TBODY></TABLE>
 
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피어싱 중증 감염 발생 이유 </TD></TR>
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피어싱 하는 총은 귓 불 용이다 이를 연골을 피어싱 하는데도 사용하고 있는 것이다
 
살균 소독 약을 Spray하는 병은 재충진 용 병이다 병 밑에는 항상 살아 잇는 녹농균이 증식하기 쉽다
 
미용사의 손이나 배변에도 녹농균이 발견되기 쉽다
 피어싱 시술 법은 미용사 마다 다르다
1차 진료 시 치료상의 실패도 적지 않다
 
  <IMG src="/_dimg/5-%20총20140226_090655.png"></TD></TR></TBODY></TABLE>
 
 
 
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귓 불이 더 위험 한 경우 </TD></TR>
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귓 불은 피가 잘 통하는 곳이므로 녹농균 감염을 예방 치료하는 데는 이점이 크다 
 
그러나 바이러스 간염 환자나 
성병 바이러스를 지닌 환자나
에이즈 환자에게 사용한 총을 
철저히 살균 소독하지 않고 다른 사람에게 사용하면 
귀의 연골 염이 아니라 평생 낫지 않을 중대한 병에 걸릴 수 있다
 
그러나 지구를 주어도 바꿀 수 없는 생명 체에 왜 구멍을 뜷는 것 일까 ? 
<IMG src="/_dimg/6-귀%20해부20140226_090758.png"> 
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근거</TD>
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JAMA. 2004 Feb 25 ;291(8):981-985. William E Keene et al. Outbreak of Pseudomonas aeruginosa Infections Caused by Commercial Piercing of Upper Ear Cartilage Oregon Department of Human Service
 
May God bless you!
전성수</TD></TR></TBODY></TABLE>