Metoclopromide 임신부 안전성 평가 발표 (기형아, 사산 유산 조산 등) 페이지 정보 전성수 0 짧은주소 × 짧은 글주소 복사 Note! 위 주소를 클릭 후, 복사(Ctrl+C)하여 사용하세요. 이전글다음글 목록 본문 Metoclopromide 임신부 안전성 평가 발표 (기형아, 사산 유산 조산 등) 임신 구토 구역 등에 사용하는 Metoclopramide 의 안전성 여부가 발표되었다 이는 1997-2011년 기간 중 덴마크에서 출산한 모든 산모와 출산아를 대상으로 덴마크 정부 조사 기관이 조사 분석한 결과이며 미국 의사회 학술 지(JAMA) 를 통해 발표된 내용이다 Metoclopramide는 최기성 없는 안전한 약이다 임산부 1,222,503명을 대상으로 하여 이 중에서 Metoclopramide ,13일 분을 복용한 임신부 28,486명과 Metoclopramide를 복용하지 않은 대조군 113,698명을 비교 분석하였다 아래 표에서 처럼 20 종류의 기형아 출산 빈도 분석 결과 Metoclopramide을 복용하지 않은 대조군의 최기성 출산 빈도를 1이라 할때 Metoclopramide 복용군의 최기성 출산 빈도는 0.93 으,로 나타났으며 이는 양군의 차이가 전혀 없음을 의미한다 Metoclopramid 복용군 28,486명 대조군 113,698명 Metoclopramide 최기성 발생 비교 위헝 율 1,000명 기형아 출산 빈도 25.3 명 26.6명 0.93 또한 20대 기형 별 발생 빈도는 아래 표와 같이 Metoclopramid 복용군 과 대조 군 간의 차이가 없다 20대 기형 Metoclopramid 복용군 1000명당 대조군 1,000명당 Metoclopramide 최기성 발생 비교 위헝 율 척추간 결손 0.49 0.55 0.81 뇌수종 0.39 0.48 0.81 선천성 백내장 0.35 0.43 0.72 대형 혈관 워치 이탈 0.25 0.39 0.55 심실 중격 결손 2.88 3.39 0.77 심방 중격 겷손 2.91 3.32 0.86 팔로 4 기형(심폐기형) 0.35 0.26 1.12 폐판막 협착 0.84 0.74 1.17 0.53 0.40 1.28 구순열(구개열 유무 무관) 1.99 1.29 0.81 구개열 0.53 0.59 0.91 항문 몌쇄 및 항문 협착 0.28 0.39 0/77 선천성 수신증 2.39 1.87 1.18 Hypospadias 4.39 5.14 0.84 사지 감소 0.46 0.49 0.99 곤봉 발바닥 1.47 1.80 0.78 다지증 0.70 0.67 0.99 손발 가락부착 0.60 0.67 0.88 Craniosynostosis 0.67 0.80 0.80 선천성 피부 장애 0.46 0.33 1.32 자연 유산 율은 Metoclopramide복용군이 대조군 보다 훨씬 낮다 아래 표에서와 같이 Metoclopramide복용군이 대조군 보다 1분기와 2분기에서 현저하게 낮다 3분기 유산율은 양군에 차이가 전혀 없다 Metoclopramide ,복용군의 유산율이 현저히 낮다는 것은 이 약이 임신 상태를 보호하는 작용이 있음을 의미한다고 발표했다 [그림] 자연 유산 율을 임신 분기 별로 나타 내고 있다 조산아 발생 과 저 체중아 발생 면에서도 Metoclopramide 군과 대조군 간에는 차이가 없다다 아래 표에서 처럼 조산아 발생과 저 체중아 발생 율은 Metoclopramide 복용군과 대조 군간의 차이가 없다 Metoclopramide 복용군 1000명당 대조군 1,000명당 Metoclopramide 복용 군의 발생 위험율 조산아 50.3 49.1 0.98 저 체중아 34.5 33.9 0.98 임신 부의 구역 구토 임신 부의 50%는 구토와 구역등으로 고생한다 이중 10-1%에게는 1차로 비타민 B6 나 항 히스타를 사용한다 1차 약으로 실패하면 2차약으로 Metoclopramide 를 처방한다 그러니 이제는 Metoclopramide를 1차약으로 안심하고 사용 할수 있다 [근거] JAMA October 16, 2013, Vol 310, No. 15> Metoclopramide in Pregnancy and Risk of Major Congenital Malformations and Fetal Death :jörn Pasternak, MD, PhD1; Henrik Svanström, MSc1;Ditte Mølgaard-Nielsen, MSc1; Mads Melbye, MD, DrMedSci1; Anders Hviid, MSc, DrMedSci1 Department of Epidemiology Research, St+atens Serum Institut,Copenhagen, Denmarc 이전글다음글 목록