남성 탈모증 치료제 Finasteride 10년 이상 사용해도 효과가 지속적인가

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남성 탈모증 치료제 Finasteride

10년 이상 사용해도 효과가 지속적인가

 

2016-08-03

 

 

남성 탈모증 치료제는 5년간의 효과는

임상으로 입증 되어 왔습니다.

 

5년 까지 효과를 본 자들이 계속해서

효과가 있을 것인가는 알려진 바 없습니다.

 

또한 5년까지 효과 없던 자라도 계속

사용하면 언젠가 효과가 나타날지에

대해서도 알려진바 없습니다.

 

또한 탈모 증상의 정도에 따라 효과가 어느

정도 차이가 나는지도 알려진 바 없습니다.

 

또한 복용자의 나이에 따라 효과가 어느

정도 차이가 나는 지도 알려 진바 없습니다.

 

이는 이태리 로마 Sapienza 의대 연구팀이

113명의 남성을 대상으로 10년간 임상

실험한 결과이며 피부병 치료 전문지를

통해 발표한 내용입니다.

 

 


[그림 1] A: 투약 전, B: 10년째 개선

 

 

탈모증 치료제 Finasteride

10년을 사용해도 그 효과는 지속적

 

 

Finasteride 1 1mg 요법은 10년을

사용해도 효과가 지속적일 뿐 아니라

5년째까지 효과가 전혀 없었던 자도

10년째 가서 머리가 드디어 자라기 시작하는

경우도 21%나 된다는 사실이 밝혀졌습니다.

10년 동안 발생한 부작용도 매우 적다는

사실도 발표되었습니다.

 

 


[그림-2] 위쪽 모낭에는 머리카락이 자라고

있으며 아래쪽은 완전히 자란 상태.

한 개의 모낭은 30번 새 머리카락을

자라게 할 수 있습니다.

 

 

1년째 효과 있는 자들 중

53%5년째에 더욱 개선

 

아래 [-1]에서처럼 1년째 약을 복용했으나

악화되기만 하던 자들의 10% 5년째에는

개선되어 있음을 보여주고 있습니다.

 

1년째 전혀 변화가 없던 자의 30%

5년째에는 개선 되어있음도 보여주고 있습니다.

 

그러나 1년째에 개선을 보인 자 중 53%

5년째에는 더욱 개선 되었습니다.

 


 

효과 있는 자 중 68%

10 년째에 더욱 개선되어 있다.

 

아래 [-2]에서처럼 1년째 약을

복용했으나 악화 되기만 하던 자들은

10년째에도 개선을 보지 못했습니다.

 

그러나 1년째 전혀 변화가 없던 자의

40% 10년째에는 개선 되어 있음을

보여주고 있습니다.

 

또한 1년째에 개선을 보인 자는 무려

68% 10년째에는 더욱 개선 되었습니다.

 


 

 

5년째에 효과 좋으면

10년째에는 효과가 더 좋다

 

탈모상태가 악화되는 정도를 -1, -3, -2, -1

정하고 무변화인 경우를 0으로 정하고

개선이 잘 되는 정도를 +1, +2, +3으로 하여

분석 했을 때 아래 [-3]에서처럼

5년의 효과가 좋을수록 10년째의 효과는

더 좋다는 사실이 나타났다

 

5년째 +3 , 속하는 자들은 모두

10년째도 +3을 기록하고 있습니다.


 

 

탈모 강도가 놓을수록 치료 효과가 높다

 

아래 [-4]에서처럼 탈모 강도가 강할수록

치료 효과가 높은 경향을 나타내고 있습니다.

 


 

 

30 대의 발모 효과가 가장 높다.

 

[-5]에서처럼 1년째 와 5년째 개선은

30대가 가장 높습니다

 


 

 

투약 10년 동안 부작용 발생은 5.7%

 

처음 118명이 투약을 시작 했으며 이 중 9명이

부작용으로 투약을 중단 했으며 [-6] 처럼

5%가 성기능 관련의 부작용을 나타내었습니다.

 


 

 


[그림-2] T Testosterone,

DHT Dihydrotestosterone

남성 탈모증 자들은 유전적으로 DHT라는

호르몬의 작용이 탈모증 없는 자들 보다

2배 이상 많은 자들입니다. DHT는 머리의

성장을 억제하여 탈모를 유발합니다.

 

 

남성 탈모증은 어떻게 발생 하나

 

[그림-2]에서처럼 Testosterone DHT라는

호르몬으로 전환시키는 효소를 5a-reductase

합니다 이 효소가 유전적으로 머리에 많은 자들은

이 효소가 머리에서 남성 호르몬 Testosterone

Dihydrotestosterone (DHT)으로 환원시킵니다.

 

DHT 라는 호르몬은 머리의 성장 기간을

단축화시켜 머리카락의 수명을 단축 시킵니다.

 

여자도 남성 호르몬을 지니고 있으므로

유전적으로 5a-reductase라는 효소를 많이

가진 여자는 탈모증을 지니게 되며 이를

여성의 남성 탈모증이라 합니다.

 

 


[그림-3] Finasteride Testosterone DHT

환원시키는효소 (5a-reductase )를 억제하여

Testosterone Dihydrotestosterone (DHT)으로

변하는 것을 억제 한다.

 

 

Finasteride 는 어떻게 발모를 예방 하나

 

Finasteride Testosterone DHT

환원시키는 효소(5a-reductase )를 억제하여

DHT의 농도를 감소시키므로 탈모를

예방하게 됩니다.

 

 


[그림-4] 머리 수명

 

 

머리카락의 수명 생리학

머리카락은 위 [그림-4]에서처럼 성장기,

퇴행기를 지나 휴지기에 도달하면 빠지게 됩니다.

 

- 성장기(Anagen): 머리카락 길이가 길어지는 시기:

3(2-6)정도
-
퇴행기(Catagen): 모낭이 짧아지는 시기: 2-3
-
휴식기(Telogen): 짧아진 모낭이 잠자는 시기:

수개월 입니다

 

휴식 기간 중 머리카락은 더 이상 성장

안하고 빠집니다. 이 휴식 기가 지나면 모낭에서

또 다시 새로운 머리카락이 생겨납니다.

 

평생 한 개의 모낭은 30번 정도의

새 머리카락을 재생시킵니다.

30번 정도 자란 후에는 모낭은 퇴화 합니다.

사람은 3만개 정도의 모낭을 지니고 있습니다.

 

남성 탈모는 성장기의 모낭이 휴식 기의

모낭으로 바뀌어버린 모낭에서 시작됩니다.

 

모낭 근처에서 남성호르몬이 DHT라는 물질로

변하고 DHT가 모낭에 부착하면 성장기의 모낭이

휴식기 모낭으로 변합니다. 모낭 속에 생겨있던

머리카락도 휴식기중에는 쉽게 빠져버리고

새로운 머리카락이 생기지 않습니다.

 

 

 

[근거]

Dermatology Therapy Vol 24, 2011, 455-461, Finasteride, 1 mg daily administration on male androgenetic alopecia in different age groups: 10-year follow-up. A. Rossi, C. Cantisani, M. Scarnò, A. Trucchia, Department of dermatology and Plastics surgery, Unuiversity Of Sapienza of Rome, Italy