4가지 병태가 합병되는 비 알코올성 지방간
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4가지 병태가 합병되는
비 알코올성 지방간
2017-04-21
비 알코올성 지방간 환자는
2형 당뇨 병태와 순환기 질환 병태를
지니고 있으며 동시에
갑상선 기능 저하증도 합병될 수
있다는 사실이 발표 되었습니다.
이는 네덜란드 Erasmus 의대
연구팀의
연구 결과이며 미국 내분비학 및 대사학
전문 저널을 통해 발표된 내용입니다.
[그림-1] 비 알코올성
지방간(NAFLD)의 악화 단계;
80% 이상이 지방간 상태에서 완치됩니다.
20% 이하에서 비 알코올성 지방간염(NASH)으로
악화되는바 1-3%가 간경화(Cirrhosis)로
악화되며
3-5%는 비 대상기 간경화(Decompensated)로
악화되고 2-3%는
간암(HCC)으로 악화됩니다.
그러나 갑상선 기능을 증가시켜줄수록
비 알코올성 지방간 병태도 개선됩니다.
본 연구는 평균 연령 65세의
갑상선
기능 저하자 9,419명을
대상으로 하여
10년간의 병력을 추적 분석한 결과인바
합병되어있는 갑상선 기능 저히증을
개선할수록 비 알코올성 지방간의 병태도
개선된다는 사실을 발견했습니다.
비 알코올성 지방간 진단 시
당뇨병 병태와 순환기 질환 병태 및
동시에 갑상선 기능 저하증 병태도 진단해야
본 연구에서는 갑상선 호르몬(T4)
분비량이 많은 자 일수록 적은 자보다
비 알코올성 지방간 발병 위험율이
0.44씩 감소 되었으며
갑상선 호르몬 분비 촉진 호르몬
(TSH)이 높을수록
즉 갑상선기능 저하자 일수록
비 알코올성 지방간의 섬유화 율이
1.49 배로 증가한다는 사실도
입증되었습니다.
또한 갑상선 기능 정상인 자 와
비교 했을 때 갑상선 기능 저하자는
정상인에 비해 비 알코올성 지방간의
발병율이 1.24배
높았습니다.
따라서 비 알코올성 지방간 진단 시에는
당뇨병 병태와 순환기 질환 병태를
진단해야 하며 동시에 갑상선 기능
저하증 병태도 진단해야 합니다.
[근거]
J Clin
Endocrinol Metab. 2016 Aug;101(8):3204-11;
Thyroid Function and the Risk of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: The
Rotterdam Study:
Layal Chaker*et al; Department of Internal Medicine (A.B., L.C., R.P.P.), Erasmus University Medical Center, 3015 GE, Rotterdam, The Netherlands