4가지 병태가 합병되는 

비 알코올성 지방간

 

2017-04-21

 

 

비 알코올성 지방간 환자는

2형 당뇨 병태와 순환기 질환 병태를

지니고 있으며 동시에

갑상선 기능 저하증도 합병될 수

있다는 사실이 발표 되었습니다.

이는 네덜란드 Erasmus 의대 연구팀의

연구 결과이며 미국 내분비학 및 대사학

전문 저널을 통해 발표된 내용입니다.

 

[그림-1] 비 알코올성 지방간(NAFLD)의 악화 단계;

80% 이상이 지방간 상태에서 완치됩니다.

20% 이하에서 비 알코올성 지방간염(NASH)으로

악화되는바 1-3%가 간경화(Cirrhosis)로 악화되며

3-5%는 비 대상기 간경화(Decompensated)로

악화되고 2-3%는 간암(HCC)으로 악화됩니다.

 

 

그러나 갑상선 기능을 증가시켜줄수록   

비 알코올성 지방간 병태도 개선됩니다.

 

본 연구는 평균 연령 65세의 갑상선

기능 저하자 9,419명을 대상으로 하여

10년간의 병력을 추적 분석한 결과인바

합병되어있는 갑상선 기능 저히증을  

개선할수록 비 알코올성 지방간의 병태도

개선된다는 사실을 발견했습니다.

 

 

비 알코올성 지방간 진단 시

당뇨병 병태와 순환기 질환 병태 및

동시에 갑상선 기능 저하증 병태도 진단해야

 

본 연구에서는 갑상선 호르몬(T4)

분비량이 많은 자 일수록 적은 자보다

비 알코올성 지방간 발병 위험율이

0.44씩 감소 되었으며

갑상선 호르몬 분비 촉진 호르몬

(TSH)이 높을수록

즉 갑상선기능 저하자 일수록

비 알코올성 지방간의 섬유화 율이

1.49 배로 증가한다는 사실도

입증되었습니다.

 

또한 갑상선 기능 정상인 자 와

비교 했을 때 갑상선 기능 저하자는

정상인에 비해 비 알코올성 지방간의

발병율이 1.24배 높았습니다.

따라서 비 알코올성 지방간 진단 시에는

당뇨병 병태와 순환기 질환 병태를

진단해야 하며 동시에 갑상선 기능

저하증 병태도 진단해야 합니다.

 

 

 

[근거]

J Clin Endocrinol Metab. 2016 Aug;101(8):3204-11;

Thyroid Function and the Risk of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: The Rotterdam Study:

Layal Chaker^*et al; Department of Internal Medicine (A.B., L.C., R.P.P.), Erasmus University Medical Center, 3015 GE, Rotterdam, The Netherlands