칼슘 길항제가 기억 감퇴를 막아 줄수 있음을 전달하면서 최적의 투약 시간을 복약지도하는 대화법과 배경 이론 > 복약 지도

칼슘 길항제가 기억 감퇴를 막아 줄수 있음을 전달하면서 최적의 투약 시간을 복약지도하는 대화법과 배경 이론

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짧은주소

본문

<TABLE style="BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-LEFT: medium none; BORDER-COLLAPSE: collapse; BORDER-TOP: medium none; BORDER-RIGHT: medium none" border=1 cellSpacing=0 cellPadding=0 width=789>
<TBODY>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
제목</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=5>
칼슘 차단제가 기억력을 증가시켜 
줄 수 있음을 전달하면서
최적의 투약 시간을 
복약 지도 하는 대화 법</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" rowSpan=4 width=170>
대상자</TD>
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아래와 같은 칼슘 차단제 복용하는 50세 이상 자</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=3>
Dihydropyridine 계</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=2>
Amlodipine, 
Feldoipine, 
Nicardipine, 
Lercanidipine 등 </TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=3>
Verapamil</TD>
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 </TD></TR>
<TR>
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Diltiazem</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=2>
 </TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
대화</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
전문인</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
좋은 고혈압 약 드시는군요!</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
고객</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
이 약이 좋은 고혈압 약인가요?</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
전문인</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
예. 이 약은 혈압도 잘 내려주지만
고혈압 약 중에서는 칼슘 차단제라고 하는 이 약 만이 
기억력을 증가시켜 줄 수 있는 약입니다.</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
고객</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
그 것 참! 덕분에 늙어 가면서 머리 좋아지겠군요!
얼마나 머리가 좋아진답니까?</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
전문인</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
다른 고혈압 약을 복용한 자들은 기억력이 -0.117 포인트 떨어졌지만 이 칼슘 차단제를 복용 하신 분들은 기억력이 +0.139 포인트 증가했습니다.
<TABLE style="BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-LEFT: medium none; BORDER-COLLAPSE: collapse; BORDER-TOP: medium none; BORDER-RIGHT: medium none" border=1 cellSpacing=0 cellPadding=0>
<TBODY>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 2.25pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 2.25pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 114.55pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #b8cce4; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: windowtext 2.25pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 2.25pt solid; PADDING-TOP: 0cm" width=153>
60-85세</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 2.25pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #b8cce4; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: windowtext 2.25pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 2.25pt solid" width=132>
다른 고혈압약</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 2.25pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 88.95pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #b8cce4; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: windowtext 2.25pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 2.25pt solid" width=119>
칼슘차단제</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 2.25pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 2.25pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 114.55pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #e5dfec; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 2.25pt solid" width=153>
기억력 점수
(Grobe-Buschk Test)</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 2.25pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #eaf1dd; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 2.25pt solid; mso-border-left-alt: solid windowtext 2.25pt" width=132>
-0.1117</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 2.25pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 88.95pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #eaf1dd; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 2.25pt solid; mso-border-left-alt: solid windowtext 2.25pt" width=119>
+0.139</TD></TR></TBODY></TABLE>
 
이는 2010년도 고혈압지에 발표된 내용입니다.
[근거] 
Journal of Hypertension: December 2010 Volume 28 - Issue 12 -p 2485-2493  
‘Therapeutic aspects Use of calcium channel blockers is associated with better cognitive performance in older hypertensive patients with subjective memory complaints.’</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
고객</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
고혈압 약이 어떻게 기억력을 증가시키지요?</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" rowSpan=2 width=150 colSpan=2>
전문인</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
좀 어려운 설명이 되겠습니다만 설명해 보겠습니다.</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
칼슘 차단제는 칼슘의 농도를 조절하는 약입니다.
뇌의 기억 세포는 칼슘을 이용하여 
기억 정보를 전달시킵니다.
<IMG src="/_dimg/칼슘%201.jpg" width=417 height=367> 

[그림] 세포 밖의 칼슘 농도는 mMol 단위 만큼 크지만 
         세포 내의 칼슘 농도는 nanoMol 만큼 극미량이다.
 
기억 세포 내에 칼슘 농도가 약간만 많아져도
칼슘에 예민한 효소들이 자유 분자단 즉 유해산소를 
발생시켜 기억 세포를 파괴시킨답니다.
 
노화나 고혈압 상태에서는
기억 세포의 칼슘 통로가 말을 안 듣게 됩니다.
따라서 과잉의 칼슘이 세포 내로 들어갈 수 있어서
기억 세포가 파괴될 수 있습니다.
칼슘 차단제는 칼슘 통로를 차단하므로
기억 세포를 과잉의 칼슘으로부터 보호할 수 있답니다. 이해가 되시는 지요?
(고객: 이해할듯하다고 대답)</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
전문인</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
혹시 이 약을 하루 중 아침이나 저녁 
언제 복용하시는 지요?</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
고객</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
아침 먹고 나서 복용합니다만 ? 
고혈압 약은 아침에 복용하는 약이 아닌가요?</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
전문인</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
지금까지는 혈압약이라 하면 
주로 아침에 복용하는 약으로 알고 있었습니다.
 
처방하시는 분들 께서도 아침에 복용하라고 까지
해왔습니다.
그러나 어르신께서 드시는 이 같은 칼슘 차단제는 
특히 저녁 취침 전에 드셔야 합병증으로부터 
해방될 수 있습니다.</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
고객</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
그래요? 아침에 복용해왔는데 큰일 났군요.</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=150 colSpan=2>
전문인</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=3>
괜찮습니다. 지금까지 뇌졸중이나 심장마비 등 
합병증 발생하지 않고 건재 하시니 
지금부터 저녁에 복용하시면 됩니다.
이는 미국 정부의 혈압 치료 지침입니다.</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 461.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ccffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=615 colSpan=6>
[배경 정보]
고혈압으로 뇌졸중, 심장 마비 등 합병증 잘 일어나는 자들의 특징</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 19; mso-row-margin-right: 1.4pt">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
Non-dipper 형
빈도 : 62%</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=5>
대부분 사람들은 밤 중 잠잘 때는 낮 동안 보다 혈압이 내려가 있다.
 
그러나 고혈압자의 62%는 수면 중 혈압이 내려가지 않는다. 
 
이를 Non-dipper 형이라 한다.
 
이들이 아침 기상 후 오전 중 뇌졸중이나 심장마비를 잘 일으킨다.</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
수면 중 병태 특징</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=5>
- 혈압은 10% ~ 20% 더 올라갔지만
- 혈전 유발 물질 Fibrinogen이 증가한다
- 혈관 이완 물질 NO 가스가 감소하여
혈관이 수축되어 있다.
 
<IMG style="WIDTH: 437px; HEIGHT: 233px" src="/_dimg/칼슘%202.jpg" width=449 height=206>
[그림] Non-dipper형은 야간 혈압이 주간 혈압에 비해 차이가 별로 없다. 
         이들은 수면중에 높은 혈압이 계속 지속되면서 수면중에 
 혈전 형성 인자(Fibringogen)가 증가하고 
 혈관 이완 인자 NO 생성이 감소하고
 Renin Angiotensin계가 과잉 활성화 되어 
 아침 기상시부터 갑자기 혈압이 더 높아지면서 오전 11시까지의 
 스트레스성 활동에서 심장 마비, 뇌졸중 발생이 쉽게 발생한다.
 이들에게는 칼슘차단제를 저녁에 복용토록 해야 한다.
- 혈압 상승/맥박 상승 물질이 증가
- 이상의 병태가 새벽 기상 시 집중된다.
- 기상 후 조금만 스트레스를 받아도 
뇌졸중, 심장마비가 발생한다.</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 21; mso-row-margin-right: 1.4pt">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
Non-dipper 형은
어떤 자들인가</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=5>
Non-dipper 형은 다음과 같은 특징을 지닌 자들이다.
 
- 소금을 약간만 더 먹어도 혈압이 올라간다.
- 당뇨병자
- 신장 기능 저하자 (단백뇨 있는 자)
- 천식
- 임신 당뇨병 경력
- 자간증, 임신 중독증 병력자
- 자율신경 실조증자
- 불면증 
- 알츠하이머병
- 심장 혈관 Stent 수술 후 말초동맥 이완 부전증
  - 신경성 고혈압자 
  - Cushing syndrome (Steroid 과잉증)
  - 부신피질 호르몬 Steroid 만성 복용자
  - Addison씨병 (부신 피질 호르몬 저하증)
  - 수면 무호흡증
이상과 같은 병태를 지닌 자들은 
야간 혈압이 잘 안내려가며
전체 고혈압자의 62% 이상을 차지하고 있다.</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
근거</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=5>
1) 3 July 2008. American Journal of Hypertension - 
‘Chronotherapy With Nifedipine GITS in Hypertensive Patients: Improved Efficacy and Safety With Bedtime Dosing’; 
Ramon C. Hermida et al;Bioengineering and Chronobiology Laboratories, University of Vigo, Vigo, Spain, (<A href="mailto:rhermida@uvigo.es">rhermida@uvigo.es</A>);
 
2) ‘Chronotherapy of hypertension: Administration-time-dependent effects of treatment on the circadian pattern of blood pressure’
 Advanced Drug Delivery Reviews  : Volume 59, Issues 9-10, 31 August 2007, P; 923-939 
 
3) Advanced Drug Delivery Reviews : 
‘Circadian variation of blood pressure: The basis for the chronotherapy of hypertension’
 
4) Advanced Drug Delivery Reviews : Volume 59, Issues 9-10, 31 August 2007, P 904-922 
‘Chronobiology, Drug-delivery, and Chronotherapeutics’</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 23; mso-row-margin-right: .45pt">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ccffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=789 colSpan=6>
[배경 정보]
하루 한 알 먹는 칼슘차단제가 
왜 밤 중 혈압을 내리지 못하나?</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 24; mso-row-margin-right: .45pt">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=170>
Amlodipne 계
항압제의 특징</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #f0f0f0; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=610 colSpan=5>
- 24시간 지속성이므로 1일 1회 복용하지만 
혈압 강하 정도는 24시간 균일하지 않다. - 이 약은 Non-dipper가 아닌 자는 
밤 중 혈압을 목표 수준 이하로 내리지만
Non-dipper 인 자의 밤 중 혈압은 
목표 수준 이하로 내리지 못한다.</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 25; mso-row-margin-right: .45pt">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ccffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=789 colSpan=6>
아침 복용과 저녁 취침 전 복용 비교</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; TEXT-ALIGN: center; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=789 colSpan=6>
<TABLE style="BORDER-BOTTOM: medium none; BORDER-LEFT: medium none; MARGIN: auto 4.85pt; BORDER-COLLAPSE: collapse; BORDER-TOP: medium none; BORDER-RIGHT: medium none" border=1 cellSpacing=0 cellPadding=0>
<TBODY>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 332.9pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #92cddc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: windowtext 1pt solid; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=444 colSpan=3>
저녁 투약의 놀라운 효과</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" rowSpan=2 width=189>
 </TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 191.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=255 colSpan=2>
8주 투약</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
아침 복용 자</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #daeef3; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
저녁 복용 자</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=189>
Non-dipper
환자수 감소</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
51.5%</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
34.8%</TD></TR>
<TR style="HEIGHT: 27.45pt; mso-yfti-irow: 4">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; HEIGHT: 27.45pt; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=189>
24시간 수축기 혈압</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; HEIGHT: 27.45pt; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
127</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; HEIGHT: 27.45pt; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
124</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=189>
24시간 이완기 혈압</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
79</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
78</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=189>
기상 시 수축기 혈압</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
131</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
128</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=189>
수면 중 수축기 혈압</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
118</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
114</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=189>
기상 시 이완기 혈압</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
83</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
82</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=189>
수면 시 이완기 혈압</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
71</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
68</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=189>
부종 발생</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
13.2%</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
1.0%</TD></TR>
<TR>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 141.5pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #d6e3bc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=189>
두통 발진 등 기타</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 92.15pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=123>
17.5%</TD>
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: #ffffff; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; WIDTH: 99.25pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #fde9d9; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #ffffff; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=132>
4.0%</TD></TR></TBODY></TABLE>
 
 </TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 27">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ccffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=789 colSpan=6>
[배경 정보]
칼슘 차단제의 기억력 증강 작용 원리</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 28">
<TD style="BORDER-BOTTOM: windowtext 1pt solid; BORDER-LEFT: windowtext 1pt solid; PADDING-BOTTOM: 0cm; PADDING-LEFT: 5.4pt; PADDING-RIGHT: 5.4pt; BACKGROUND: #ffffcc; VERTICAL-ALIGN: middle; BORDER-TOP: #f0f0f0; BORDER-RIGHT: windowtext 1pt solid" width=789 colSpan=6>
- 칼슘 차단제는 칼슘의 농도를 조절하는 약이다.
- 뇌의 기억 세포는 칼슘을 이용하여 기억 정보를 전달시킨다.
그러나 이 기억세포 내에서 이용하는 칼슘 농도는 매우 극미량이다.
 
<IMG src="/_dimg/칼슘%203.jpg">
[그림] 세포 밖의 칼슘 농도는 mMol 단위만큼 크지만
         세포 내의 칼슘 농도는 nanoMol 만큼 극미량이다.
 
- 칼슘 농도가 약간만 많아져도
칼슘에 예민한 효소들이 자유 분자단 즉 유해산소를 발생 시킨다.
  이로 인해 기억 세포가 파괴 된다.
- 노화나 고혈압 상태에서는
기억 세포의 칼슘 통로가 말을 안 듣게 된다.
따라서 과잉의 칼슘이 세포 내로 들어갈 수가 있다.
  이러한 경우 칼슘 통로 차단제는 칼슘 농도를 조절해 주므로
기억 세포를 과잉의 칼슘으로부터 보호할 수 있다.
 
 [근거]
Journal of Hypertension  December 2010 - Volume 28 - Issue 12 - 
p 2485-2493  
‘Therapeutic aspects Use of calcium channel blockers is associated with better cognitive performance in older hypertensive patients with subjective memory complaints’
Watfa, Ghassana,b,c,d; Rossignol, Patricka,b,c; Kearney-Schwartz, Annaa,b,d;
  Fay, Renauda; Bracard, Sergec,e,f; Felblinger, Jacquesc,f; Boivin, Jean Ma,c; Lacolley, Patrickb,c; Zannad, Faieza,b,c; Benetos, Athanasea,b,c,d
aNancy University Hospital & Inserm Clinical Investigation Centres, France. bInserm U961, Faculty of Medicine, France cNancy University, France
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