비만 없애려면 갈색 지방 세포를 증가 시켜야 한다…… 그 이유 와 증가 방법 > 복약 지도

비만 없애려면 갈색 지방 세포를 증가 시켜야 한다…… 그 이유 와 증가 방법

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짧은주소

본문

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제목</TD>
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비만 없애려면   
 
갈색 지방 세포를 증가 시켜야 한다……   
 
그 이유 와 증가 방법</TD></TR>
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<TD class=tbl1-left>
요약 </TD>
<TD class=tbl1-r2>
비만 자는 복부의 백색 지방을 감소시켜야 합니다
 
백색 지방세포가 지방을 저장 하고 있기 때문입니다
 
 
그러나 이러한 백색 지방을 없새려면 
 
갈색 지방 세포를 증가 시켜야 합니다
 
갈색 지방 세포는 지방을 태워 주는 지방 용광로이며 
 
갈색 지방이 많을수록 백색 지방이 감소하기 때문입니다
 
이러한 사실이 밝혀지기 시작한 것은 2000년대 이후 입니다
 
갈색 지방을 판단해 주는 PET-CT 촬영 기술이 진보했기 때문입니다
 
비만 자는 갈색 지방이 적고 비 활동 상태에 있습니다
 
갈색 지방을 증가시켜 주고 활성화 시켜주면 비만이 감소합니다
 
비만 치료제로 사용되는 교감신경 흥분제들은
 
갈색 지방을 활성화시켜 백색 지방을 태워 없애는 약물들입니다
 
그러나 이러한 약물 요법은 부작용이 많은 약들입니다
 
약을 사용치 않고 갈색 지방을 증가시키는 방법을 사용해야 합니다
 
이상은 하버드 의대 연구팀과 스웨덴과 네덜란드 연구팀이
 
각각 별도로 실시한 임상 연구 결과인 바
 
모두의 실험 방법과 결론이 동일하므로 
 
첨단 의학 지 NEJM 을 통해 동시에 게재 되었습니다</TD></TR></TBODY></TABLE>
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<TD class=tbl2-title>
비만 자의 복부는 백색 지방 세포로 가득 차 있다</TD></TR>
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<TD class=tbl2-contents>
아래 그림에서처럼 백색 지방 세포는 
 
커다란 기름 한 덩이가 세포를 꽉 채우고 있다
 
지방 저장 창고인 셈이다
 
 
 
<IMG src="/_dimg/1%20백색.bmp"> 
[그림] 복부 백색 지방: 커다란 기름덩이로 채워져 있다
 
복부 비만 자는 백색 지방 세포로 가득 차 있스며
 
백색 지방의 지방을 태워 주는 갈색 세포는 매우 적은 자들이다
 
백색 지방세포의 과잉 지방은 지방산으로 분해되어
 
각 조직으로 분배되지만 갈색 지방 세포가 적으므로
 
과잉의 지방이 간으로 보내져서 지방 간의 원인이 된다
 
고지질을 유발 하여 동맥 경화를 유발한다
 
인슐린을 내성화시켜 혈당을 상승시킨다
 
그러나 갈색 지방 세포가 많은 자는 
 
이 같은 과잉 지방을 모두 태워 없애 버릴 수 있다
 
 
<IMG src="/_dimg/2%20갈색.bmp"> 
[그림]  좌: 갈색 지방-----지방을 태워주는 지방 발열 용광로;
                               조그마한 지방 알갱이가 수개씩 들어 있다
                               복부 백색 지방으로부터 분배 받은 지방이다
           우: 백색 지방-----지방을 저장하는 창고; 저장된 지방을 전신으로 공급

 
<IMG src="/_dimg/3%20복부.bmp"> 
[그림]  Abdominal muscle-----복부 근육
       Visceral Fat--------------복부 심부 백색 지방
           Subcutaneous fat-------복부 피하 지방</TD></TR>
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<TD class=tbl2-subtitle>
갈색 지방 세포 와 백색 지방세포는 원조가 다르다 </TD></TR>
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<TD class=tbl2-contents>
 
복부의 백색 지방 세포의 지방을 태워주는 갈색 지방 세포는 
 
복부가 아니고 목과 어깨 등에 분포되어 있다 (아래 그림)
 
 
<IMG src="/_dimg/4%20아이.bmp"> 
  
 
 
<IMG src="/_dimg/5%20촐영.bmp"> 
[그림] 2000년 이후에야 비로소 갈색 지방을 촬영할 수 있게 됨으로써 
          갈색 지방이 복부의 비만성 백색 지방을 조절한다는 사실이 밝혀짐
 
그리고 백색 지방 세포와 갈색 지방 세포는 그 원조가 다르다 
 
즉 각각의 유전 자가 다르다 
 
 
<IMG src="/_dimg/6%20원조.bmp"> 
[그림] 비만 성 백색 지방 세포와 비만 감소용 갈색 지방은 
그 조상 원조가 다르다 즉 유전자가 다르다</TD></TR>
<TR>
<TD class=tbl2-subtitle>
추운 온도에서 운동을 하면 비만이 감소되는 이유</TD></TR>
<TR style="HEIGHT: 35.15pt; mso-yfti-irow: 3; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD class=tbl2-contents>
<IMG src="/_dimg/7%20운동.bmp"> 
 
 
갈색 지방 세포가 많은 자는 유전 적 체질을 지녔다 할지라도
 
누구나 추운 날 운동을 하면 갈색 지방이 활성화되고 증가하며
 
복부 백색 지방을 많이 태워 없샌다는 사실이 발견된 것이다
 
외부 온도가 떨어지면 갈색 지방 조직의 Mitochondria 는 
 
다른 조직의 Mitochondria 와는 달리 ATP 를 만들지 않고
 
열을 발산시켜 체온을 유지하는 일을 한다
 
해서 몸 속 체온(Core Temperature)을 37 도로 유지시켜 준다(위 그림 참조)

 
 
 
<IMG src="/_dimg/8%20얄저ㅗ잘.bmp"> 
[그림] 추위 속에서 운동하면 뇌하수체가 갈색 지방(BAT) 의 교감신경을 흥분시킨다 미토콘드리아에서 발열 유발 인자 UCP-1이 발동되면 지방은 바로 열로 변한다. 
 
뇌는 추운 상태에서는 교감 신경을 흥분시키고
 
갈색 지방 조직만이 지닌 특유의 발열 효소(UCP-1)를 통해
 
열을 발산한다 (위 그림 참조)
 
외부 온도가 올라감에 따라 갈색 지방 조직의 활성이 감소된다 
 
목 어깨의 갈색 지방 50 그람만 활성화 되어도
 
 몸 전체 열량의 20%를 발열로 없애준다
 
그러나 운동을 안 한 상태에서는PET-CT 로 촬영을 하더라도 
 
갈색 지방을 검출할 수가 없다
 
갈색인 이유는 당이나 지방산을 태워주는
 
미토콘드리아 숫자가 매우 많기 때문이다
 
 
<IMG src="/_dimg/9%20글히프.bmp"> 
[그림] PET-CT 로 촬영하여 얻은 갈색 지방의 활성 도에 비례하여 
발열량이 정비례 증가 BAT---Brown Adipose Tissue (갈색 지방 조직)
 

<IMG src="/_dimg/10%20추위.bmp"> 
[그림] 추위 속에서 운동하면 단기적으로는 지방을 발열화하는 작용을 하지만
             장기적으로는 백색 지방 상당수를 갈색 지방으로 바꾸어 준다
 
 
또한 갈색 세포는 아래 그림 처럼 
 
근육 세포로 전환된다는 놀라운 사실도 발견되었다
 
 
 
<IMG src="/_dimg/11%20족보.bmp"> 
[그림] 좌하부 갈색 지방 세포는 바로 옆 근육 세포와 조상이 같다 
      갈색 지방은 근육세포로 전환될 수 있다
      백색 지방도 추위 속에서 운동하면 갈색 지방으로 변할 수 있음이 확인되고 있다 갈색 지방은 백색 지방으로 변화되지 않는다</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">
<TD class=tbl2-subtitle>
경각심을 지닌 스트레스 상태가
 
비만을 감소시키는 이유</TD></TR>
<TR style="HEIGHT: 354.1pt; mso-yfti-irow: 1; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD class=tbl2-contents>
업무 긴장 등으로 경각심을 지닌 상태
 
 목표 달성을 위해 정신을 바짝 차리고 있는 상태는
 
 교감신경이 매우 흥분해 있는 상태이다
 
이 같은 스트레스 상태는 아래 그림에서처럼
 
교감신경 흥분 물질 Adrenalin 과갑상선 호르몬 T3 가 자극을 한다
 
갈색 지방 조직의 핵 DNA 를 자극시켜 
 
Mitochondria 를 자극시키는 것이다
 
해서 미토콘드리아는 배터리인 ATP 를 만드는 대신 열을 발산시킨다
 
 따라서 당과 지방산이 발열을 통해 감소된다
 
스트레스 상태는 갈색 지방의 활성을 증가시키는 상태이다
 
 
 <IMG src="/_dimg/12%20교김ㅅ.bmp">
  [그림] 스트레스를 받으면 갈색 지방에서 교감신경이 흥분한다 
          Adrenalin 이 B3-수용체에 결합하여 c-AMP 를 증가시키고 
핵 DNA에 연계된다   동시에 갑상선 호르몬 T3가 DNA에 연계된다
         DNA는 발열 유발 인자 UCP1 을 작동시켜 지방을 열로 태운다</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">
<TD class=tbl2-subtitle>
백색 지방 세포를 을 
 
갈색 지방 세포로 바꿀 수 있다</TD></TR>
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<TD class=tbl2-contents>
<IMG src="/_dimg/13%20조곱.bmp"> 
위 그림에서 처럼 
 
목과 어깨에 있는 갈색 지방 조직(BAT)과
 
 복부에 있는 백색 지방 조직(WAT)은 그 전구 세포가 다르다
 
 그러나 갈색 세포는 근육 세포로 변할 수 있으나
 
백색 세포로 변하지 않는다
 
중요한 것은 아래 그림에서처럼
 
백색 지방 조직은 추위 속에서의 운동이나 교감신경 자극을 받으면 
 
 갈색 지방 조직으로 바뀔 수 있다는 놀라운 사실이  검출되고 있다는 점이다
 
 
<IMG src="/_dimg/14%20전환.bmp"> 
 [그림] 좌하의 백색 지방 세포의 원조 세포는 Myf5라는 유전자가 없는 세포이며   여기서 생성된 우하의 백색 지방은 추위 속에서의 운동이나 교감신경 흥분 조건에서 갈색 지방으로 전환시킬 수 있음이 확인되고 있다
          좌상의 갈색 지방 세포의 원조 세포는 Myf5 라는 
유전자가 있는 세포이며 여기서 생성된 갈색 지방은 근육 세포와
원조가 같으며 미토콘드리아 수가 거의 비슷하다</TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">
<TD class=tbl2-subtitle>
비만도 높아지면 
 
BAT(갈색 비방 조직) 활성 현저히 감소</TD></TR>
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<TD class=tbl2-contents>
갈색 지방 세포의 활성을 저하시키거나
 
세포 수를 감소시키는 아래와 같은 요인들은 곧 비만 유발 인자들이다
 
 
-나이 즉 노화
 
-비만도 즉 체중 증가
 
-지방산% 즉 고지질혈증
 
-외부 온도 상승
 
-휴식 상태
 
-대사 증후군
 
-공복 혈당 상승
 
-베타차단제 복용 
 

<IMG src="/_dimg/15%20비만도.bmp"> </TD></TR>
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<TD class=tbl2-subtitle>
갈색 지방이 활성 상태에서만 PET-CT 촬영이 가능하다</TD></TR>
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<TD class=tbl2-contents>
포도당에 방사선 불소를 붙인 물질(FDG)을  사람에게 투여하면
 
 BAT가 활성인 자들은 FDG를 지방 조직에 흡수하여
 
 PET-CT 로 촬영이 가능하다
 
그러나BAT 가 불활성인 자들은 아래 그림 처럼 
 
 FDG 를 흡수하지 않으므로 PET-CT 로 촬영이 안 된다
 
 
<IMG src="/_dimg/16%20팻트.bmp"> </TD></TR>
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<TD class=tbl2-subtitle>
갈색 지방 조직은 비만 체질 관리자 </TD></TR>
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<TD class=tbl2-contents>
출산 시 아이들은 목과 어깨에 분명한 적색 지방 조직을 지니고 태어난다
 
아직 근육이 미발달 상태이므로 체온 유지를 위한 발열은
 
갈색 지방 조직이 담당해 주어야 하기 때문이다

 
 
 
<IMG src="/_dimg/17%20출생.bmp"> 
 
그러나 근육이 발달하면서 체온 유지는 근육 세포가 담당하게 되고
 
 BAT의 역할은 비례적으로 감소하는 것으로 생각해왔다
 
더구나 5-6년 전까지는 PET-CT 미발달로
 
적색 지방 조직을 판별해 내지 못함으로 인해
 
소아 때의 적색 지방은 성인이 되면서 사라지는 것으로 생각해 왔다
 
 
그러나 이는 잘못된 지식이었음이 입증된 것이다
 
BAT 는 성인의 목과 어깨와 등에 엄연히 존재하면서 
 
비만 체질을 관리해 온 것이다
 
<IMG src="/_dimg/18%20성ㄹ인.bmp"> </TD></TR>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes">
<TD class=tbl2-subtitle>
여인의 비만</TD></TR>
<TR style="HEIGHT: 35.15pt; mso-yfti-irow: 1; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD class=tbl2-contents>
남자는 여자보다 2: 1의 비율로 적색 지방조직이 활성화 되어 있다
 
 해서 여인 중에 비만 자가 많다</TD></TR>
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<TD class=tbl2-subtitle>
당은 10%만 발열</TD></TR>
<TR style="HEIGHT: 35.15pt; mso-yfti-irow: 1; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD class=tbl2-contents>
갈색 지방 조직의 발열 작업은 10%는 당을 태운 것이고
 
 90%는 지방을 태운 것이다</TD></TR></TBODY></TABLE>
<TABLE class=tbl2>
<TBODY>
<TR style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-lastrow: yes">
<TD class=tbl2-ref1>
근거</TD>
<TD class=tbl2-ref2>
 
[근거] NEJM Number 15; Volume 360: April 9, 2009 
    1) Cold-Activated Brown Adipose Tissue in Healthy Men
        Wouter D. van MarkenLichtenbelt, Ph.D., et al;
        the Department of Human Biology, Nutrition and Toxicology Research Institute Maastricht,
        the Department of Nuclear Medicine, and the Department of General Surgery, 
        Maastricht University Medical Center, Maastricht, the Netherlands.
 </TD></TR></TBODY></TABLE>
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