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DX-1 급성 통증 Pain

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진통제 약물 치료 지침
1) 원인 규명된 후 : 원인요법 실시하면서 진통 요법 실시
2)

원인 불명인 경우 : 약한 진통제 사용하여 통증을 완전히 없애지 말고

                            75% 정도의 통증만을 없앤 상태에서 원인을 계속 추구.

3) 통증은 참지 말고 신속 제거
4)
약물 부작용을 최소화 할 것
5)
투약 시점: 1일 중 통증이 악화되는 시점에서 약효 극대화 되도록 투약
6)
용량 조절: 2시간 내 안 들으 면 50%씩 최대량까지 사용함. 또 안 들으면 처방을 변경
7)
만족할 때 까지 투약함
 
예후
     1주  이내 치료 안되면  재진단
 
진통 효과 판정
1) 환자의 진술에  의존
2) 따라서 전문인이 자주 질문함
3) 진술 불가자는 : 심박수로 예칙.
4)
효과 판정 시간
용법 약효발현(시작시간) 질문시간
경구요법 15분 ~ 30분 1 ~ 2시간 내
IM 10분 ~ 15분 30 ~ 60분 내
IV 1분 ~ 5분 3 ~ 10분 내
 
통증 참으면 안되는 이유
1) 스트레스로 인해 저산소증. 심박동 증가.
2) 신경 반사 작용으로 혈압 상승
3) 수술후 통증 방치하면 폐기능 장애. 위장 장애. 대사 장애. 혈전 형성 장애등 유발
4)
면역력 감소
5)
암세포는 더욱 증식
6)
척추 신경, 뇌 신경이 파괴
7)
심장과 혈관을 파괴
8)
몸을 움직일 때 통증 있는자는 가능하면 가만히 누워있으므로 혈액응고로 인한 폐색전증 유발
9)
호흡 깊이 할 때 통증 나타나는 자는 호흡을 얕게 하게되므로 페 감염증 유발 가능
 
통증 치료 법 종류
약물 요법
소염진통제. 진통제. 마약성 진통제. 항우울제. 항불안약.  비타민D 고단위 요법
주사 치료
1) 통증원인에 상관없이 통증부위 근육에 국소 마취   2) 또는 주사로 신경 차단
냉치료
외상성 급성 통증: 혈관 확장억제. 염증(부종. 열. 통증)억제. 통증 감도 감소
열 치료

만성 아급성 통증: 혈관확장 유도. 허혈완화. 통증 매개물 제거.

                           통증 신경전도 감소 . 통증 역치 상승

전기 자극
신경계. 근골격계통증 : 직경이 큰 신경을 자극하고 통증 전달하는 직경이 적은
신경을 차단.
운동 요법
관절 동작 유연화. 통증 역치 상승 . 통증 감소 감소
 

 

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