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DX-27 수술 후 회복실 및 입원실에서 통증

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Rx-1 : 수술 후 회복실에서의 통증
사용목적 약효군 약 품 명 용법. 용량
진통

모르핀 알러지
마약

마약
(1) Morphine

(2) Meperidine (Pethidine)
-IV : 2.5mg q5m
      반응따라 용량 조절
-IV : 25mg q3-5m prn
A (1) 또는 (2)
[상품명]  (1) 제일 염산 모르핀주 10 mg(제일약품)   (2) 염산페치딘주 50mg (삼성)
 
Rx-2 : 수술 후 입원실에서의 통증
사용목적 약효군 약 품 명 용법. 용량

진통



모르핀 알러지
대용

마약성
진통제


마약성
진통제

(1) Morphine 



(2) Meperidine
- 수술 후 24~36시간까지
   IM: 성인: 10mg q4h 노인: 5mg
          그 후부터 P.O.
          성인: 20mg q4h 노인: 10mg
- IM: 성인: 100mg q4h 노인: 50mg
A                                         (1) 또는 (2) 단, 지정 시간 외에는 재투약하지 말 것
B    투약 후 1~2시간 내 효과 질문하고: 용량 조절
                                               무효이면: 25~50% 증량함
[상품명]  (1) 제일염산모르핀 주 10mg(제일약품)       (2) 염산페치딘 주 50mg(삼성)
 
Rx-3 : 통증이 돌발적 약화할 때
사용목적 약효군 약 품 명 용법. 용량

진통

마약성
진통제
Morphine - 경막외 주사: 1회 8mg
   또는
- 관절 내 주사: 1회 0.2mg

Meperidine: 경막외/관절 내에는 주사하지 않음

[상품명]  (1) 제일염산모르핀 주(제일약품)
 
Rx-4 : 신속히 진통시켜야 할 때
사용목적 약효군 약 품 명 용법. 용량

진통

마약성
진통제
Fentanyl 주
(구연산펜타닐 주: 대원)
- 경막외 투여
   처음 500~100㎍
   20㎍/h 속도로 점적 주사
비교

Fentanyl

Morphine

용량 조절 용이함  어려움(지질성)
호흡 저하, 구토, 소양증 적음 더 많음
주사 후 독성 관리 4시간 24시간
 
Rx-5 : 각성 상태를 유지해야 할 때와 마약성 호흡 저하를 예방해야 할 때
           (마약량을 감소시키고, 병용 투약 실시함)
사용목적 약효군 약 품 명 용법. 용량
진통


마약 감량
마약성
진통제

NSAID
(1) 마약


(2) Ketorolac

- DX-27 RX-1 ~ RX-4를 참조하여
  용량 감량

- IM q6h: 5일 초과 금지
  성인: 첫회 용량: 60mg/회
            다음부터: 30mg/회
  노인: 성인 용량의 절반

A                                        (1) + (2)
 [상품명]  (2) 타라신 근육 주 30mg(로슈)
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