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DX-28-3 신경 외과 수술후

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진통의 문제점
1) 중추 신경 수술후 출현하기 쉬운 신경 증상을 정확히 관찰하려면, 함부로 진통하면 신경 증상 관찰 항목인
동공 반사 능력이나 의식 회복정도를 악화시키면 안 됨
2) 따라서 마약, 항불안약 (벤조디아제핀 등) 금기
3)
그러나 적절한 진통이 되어야 환자 관찰이 용이함
전신성 마약 투약은 하지 말고 경막외 국소요법 실시하면서 관찰
 
합병증 없는 두개수술
1) 통증은 경증 내지 중등도이며 단기적
2) 진통제주사 단기 사용한후 경구 진통제로 전환
 
척추 수술 (Laminectomy)
1) 두개 수술보다 통증 심함
2) 소염진통제 Ketololac 주사 사용함 (의식 및 동공에 영향 없슴)
3) 단, 출혈 위험있을 때는 소염진통제 사용하지 말 것
 

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