1. 기본치료 > 1-4-1 항균 요법

DX-1 항균제 사용 원칙

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선택 원칙
1) 가능한 한 베타락탐계를 선택
이유: 살균 작용
        용량 증가시 무해
2) 균 검사 까지는 광범위를 선택
3)
원인균 예칙 가능한 보통 감염 에는 광범위 항균제를 선택
4)
재발성 환자; 항내성균제 선택
5)
중증 응급시는 발병균 판명까 지는 광범위를 선택
6)
임부 및 소아; 베타락탐 선택
7)
혈중 농도 보다는 감염 부위에 의 조직 농도 높은 것을 선택
 
용량 및 사용 기간
1) 내성 억제 목적으로
고량을 선택함
충분 기간 사용함
열 내린 후에도 3-4일은 투약 지속 함
2) 정균 작용제는 지시 용량 이상 증가하면 부작용 발생하므로 정량 까지만 투약하고 베타락탐계를 추가함
3) 난치성 녹농균; 아미노당계 최대 용량 까지만 국한하고 항녹농균성 베타락탐계를 병용
 
선택 원칙
1) 항균제는 대부분이 예방 목적으로 투약되며 광범위 살균성 제제를 사용함
2) 수술전, 발치 전. 접촉 전등
30분 전 투약하여 2시간 정도 내에서 최대 활성 나타내는 것을 선택. (예: 베타락탐계)
3)
특히 포도구균에 듣는 것 선정
4)
수술 후 감염 예방에는 세파계중 2세대를 선정
(1세대는 보통 감염에 사용하며 3세대는 중증 감염 치료에 사용)
 
부필 홀몬과 병용시
베타락탐계를 선택하고
정상 용량의 2-3배 고용량 사용
 

 

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