1. 기본치료 > 1-1-2 두통
DX-10 군발성 두통 요점
동의어 |
Cluster Headache. Histamine cephalgia |
특징 | |
1) | 편칙성 심한 두통 |
2) | 30-180분간 통증 지속 됨 |
3) |
1일 1-6회 발작: 주기적 발생 |
4) |
갑자 : 4-12주 발작 후 6개월-수년은 무증상 을자 : 4-12주 발작 후 1주-12개월은 무증상 |
원인 | |
불명 상태이나 추칙컨데 | |
1) | 뇌하수체 ; 바이오리듬 장애 |
2) | 뇌동맥 ; 자율 조절작용 장애신경 전달 Serotonin작용이상 |
3) |
Histamine 과잉 집중 |
빈도 | |
1%. 환자의 특징을 보면 ; | |
1) | 음주, 끽연자 |
2) | 코 언저리, 이마에 주름살 굵은자 (Lion형 얼굴) |
3) |
궤양 체질자, 책임감 강한자 |
증상 | |
1) | 돌발적 두통 발작 : 15분-3시간지속 후 자연 소실 |
2) | 발작 시간 : 메일 동일 시간대 |
3) | 초기 발작 : 음주 후 수분내 |
4) | 통증 부위 : 편측성, 눈 주위, 관자놀이 주위 |
5) | 통증 강도 : 찌르는 듯 폭발적 |
6) | 머리를 벽에 치고 때리면 다소완화 |
7) | 기타 증상 합병 빈도 눈 : 동공은 수축하고눈물(84%), 안검하수(57%) 코막힘(48%), 콧물(43%), 심장 서맥(43%), 구역(40%) |
치료지침 | ||
1) | 증상 발작 기간 중 회피 항목 | |
① | 절대 금주 | |
② | 광선 회피 | |
③ | 스트레스 | |
④ | 금연 | |
2) | 마약성 진통제 사용 말것 | |
3) | 가능하면 : 수술 시도 할 것 | |
4) | 예방 요법 필수 : 발작 시작되면 즉시 예방법 실시 | |
5) | 발작중 자해를 방지 | |
6) | 진통약 난용을 주의 |